曹清丽

    ※外科护理

    渐进式护理对脑外伤术后患者日常生活活动能力及心理状态的影响

    曹清丽

    目的：探讨渐进式护理在脑外伤术后患者中的应用效果。方法:选取我院2013年4月～2015年3月脑外伤术后住院患者78例，将其随机等分为观察组与对照组，对照组给予术后综合护理，观察组在对照组基础上实施渐进式康复护理，比较两组患者护理前后日常生活活动能力及心理状态变化。结果：观察组患者护理后Barthel评分高于对照组(P1 资料与方法

    1.1 临床资料 选择2013年4月～2015年3月我院收治的脑外伤患者78例为研究对象，均接受手术治疗。纳入标准：中、重度脑损伤患者；无手术禁忌证；年龄≥18岁；术后病情稳定；意识清晰。排除标准：重要脏器严重功能不全；持续昏迷或意识不清；既往有运动功能障碍者；精神疾病患者。将患者随机等分为观察组与对照组，观察组中男22例，女17例；年龄20～71岁，平均年龄(38.54±3.21)岁；致伤原因：交通事故20例，高处坠落9例，重物压砸7例，暴力打击3例。对照组中男24例，女15例；年龄19～70岁，平均年龄(38.59±3.24)岁；致伤原因：交通事故22例，高处坠落7例，重物压砸6例，暴力打击4例。两组患者性别、年龄、致伤原因等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 方法 对照组术后给予健康宣教、心理干预、饮食干预、功能锻炼等护理干预方法。观察组在对照组基础上实施渐进式康复护理，护理前对患者生活活动能力及心理状态进行评估，制定康复护理方案，按床上训练-坐位、站立训练-步行-上下楼-日常活动锻炼的顺序进行训练，并根据患者具体情况增减康复训练内容。(1)床上训练。护理人员协助患者取正确体位，并定时进行转换，防止出现关节变形及压疮；护理人员对患者实施关节外展、伸屈、内旋等被动运动，并予以肌肉按摩，20～30 min次，1次/日；根据患者具体情况逐渐过渡至主动运动 ......