张 红 季长高

    ※手术室护理

    棘突间Coflex动态内固定治疗腰椎管狭窄症的围手术期护理

    张 红 季长高

    目的：探讨棘突间Coflex动态内固定治疗腰椎管狭窄症患者的围手术期护理方法，以促进患者康复。方法：回顾性分析2013年6月～2015年6月行棘突间Coflex动态内固定手术的60例腰窄症患者，术前做好患者心理护理和相关术前准备，评估患者术前临床症状评分；术中做好密切手术护理配合；术后进行精心的切口和引流管护理，指导患者术后功能锻炼，记录术后临床症状评分。同时，记录术后出现的护理相关并发症及处理方法。结果：所有患者均顺利完成手术，患者术后切口引流25～120 ml,术后36～48 h拔除引流管。其中1例出现术后切口感染，在换药和静脉抗炎治疗下切口逐渐愈合，均未出现严重并发症，术后康复理想。结论：全面细心的围手术期护理对Coflex手术的成功有着重要作用。

    腰椎管狭窄症；Coflex动态内固定；围手术期；护理

    腰椎退行性疾病在病理解剖上表现为椎间盘退变，椎间隙高度丢失，同时伴有后方小关节退变、增生以及黄韧带的增生，这些因素共同作用导致椎管内容积减小，压迫神经引起临床症状。至今为止，融合仍然是治疗腰椎退行性疾病手术金标准，但是融合术后产生的邻近节段退变逐渐被人们重视[1]。棘突间Coflex动态内固定系统治疗腰椎退行性疾病已在全世界广泛开展，手术创伤小，临床疗效得到认可[2-6]。Coflex是一种目前临床广泛应用的棘突间动态内固定装置，该装置能够撑开棘突，扩大椎管容积，增加椎间孔高度，防止腰椎过度后伸，在稳定手术节段腰椎的同时保留了一定活动度[7]。本研究对于我院行Coflex手术治疗的患者在护理配合下进行临床观察，总结、评价Coflex围手术期护理在治疗中的要点和作用,现报道如下。

    1 临床资料

    1.1 一般资料 选择2013年6月～2015年6月行植入棘突间Coflex动态内固定系统治疗腰椎间盘突症和腰椎管狭窄症的患者60例 ......