何顺芳 丁 敏 黄 燕 周桂凤

    壳聚糖伤口护理膜在PICC置管穿刺口护理中的临床应用

    何顺芳 丁 敏 黄 燕 周桂凤

    目的：探讨壳聚糖伤口护理膜在PICC置管穿刺口护理中的临床应用效果。方法：选择2014年2月～2016年2月我院接诊的肿瘤化疗需行PICC置管的患者90例，随机等分为试验组和对照组，对照组置管后给予常规护理；试验组在常规护理的基础上使用壳聚糖伤口护理膜。观察两组患者不良事件发生率、患者治疗依从性、置管延长时间、治疗费用。结果：试验组不良事件发生率低于比对照组。试验组患者总依从率高于对照组，试验组置管延长时间长于对照组，治疗费用低于对照组(P1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择2014年2月～2016年2月我院接诊的90例肿瘤化疗需行PICC置管的患者作为研究对象。所有患者无言语沟通障碍，且同意参与此次研究。将90例患者随机等分为试验组和对照组，试验组男22例，女23例；年龄19～76岁，平均(43.21±2.31)岁；其中胃癌13例，乳腺癌11例，肺癌8例，食管癌6例，肠癌4例，淋巴瘤3例；穿刺部位贵要静脉24例，正中静脉11例，头静脉10例。对照组男25例，女20例；年龄20～78岁，平均(43.38±2.25)岁；胃癌14例，乳腺癌12例，肺癌8例，食管癌4例，肠癌5例，淋巴瘤2例；穿刺部位：贵要静脉25例，正中静脉12例，头静脉8例。两组患者性别、年龄、病种、穿刺部位等方面差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 方法 对照组患者穿刺口处需保持皮肤干燥、清洁，避免受到烈日暴晒或刺激等，衣服需柔软，叮嘱患者切忌骚抓，并常规方法消毒处理，有感染和渗液的进行特殊处理。试验组在对照组的基础上，将壳聚糖伤口护理膜在距离皮肤15 cm处进行局部均匀喷洒，再覆盖常规PICC透明敷料(10 cm×12 cm)，每周进行1次维护。

    1.3 观察指标 (1)观察两组患者置管后不良事件发生率(感染、管道堵塞、管道脱落)。(2)评价两组患者治疗的依从性，分为依从、一般依从、不依从。(3)比较两组患者置管延长时间和治疗费用情况。

    1.4 统计学处理 采用SPSS 18.0统计软件包进行处理 ......