袁梦亚

    早期康复体操训练对急性胰腺炎患者负性情绪及预后的影响

    袁梦亚

    目的：探讨早期康复体操训练对急性胰腺炎患者负性情绪及预后的影响。方法：选择2015年1～12月本院收治的84例急性胰腺炎患者为研究对象并随机等分为观察组和对照组，对照组应用常规性护理，观察组应用早期康复体操训练。观察两组患者预后情况及干预前后负性情绪的变化。结果：观察组患者ICU入住时间、平均住院时间短于对照组，APACHEⅡ评分、Marshall器官功能障碍评分低于对照组(P1 资料与方法

    1.1 临床资料 选择2015年1～12月本院收治的84例急性胰腺炎患者作为研究对象，纳入标准：(1)符合2012年国际急性胰腺炎会议诊断标准。(2)急性生理及慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)[4]≥12分。(3) Marshall器官功能障碍评分[5]≥6分。(4)患者均签署知情同意书。排除标准：(1)合并自身免疫系统缺陷疾病。(2)正应用免疫抑制剂治疗者。(3)合并恶性肿瘤患者。(4)合并多器官功能衰竭者。(5)入院72 h内死亡者。(6)对乌司他丁严重不耐受者。将患者随机等分为观察组和对照组，观察组中男24例，女18例；年龄24～68岁，平均(49.60±3.20)岁；感染部位：肺部感染22例，腹部感染18例，其他2例。对照组中男25例，女17例；年龄24～70岁，平均(50.20±4.30)岁；感染部位：肺部感染20例，腹部感染20例，其他2例。两组患者性别、年龄、感染部位等方面比较无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 方法 两组患者入院后均接受常规对症治疗，包括充分氧供、早期适量液体复苏、镇静镇痛、预防感染、营养支持、促进胃肠功能恢复、抑制胰腺外分泌、纠正电解质紊乱。对照组治疗期间应用常规性护理，包括病情观察、基本生命支持、液体管理、导管护理、镇静镇痛管理、营养支持、皮肤及排便护理等；观察组在对照组基础上应用早期康复体操训练，具体如下：

    1.2.1 组织培训及预试验 培训前组织调查组成员填写各种量表，熟悉卧式康复操方法，并将康复操配以音乐制成视频。研究开始前进行预试验，并对内容加以修正。

    1.2.2 实施方法 密切观察患者生命体征，在生命体征平稳的情况下，在护士指导及协助下每天对患者进行1次卧式康复体操锻炼，并将其制成视频播放，时间20～30 min。可根据患者个体化差异及病情调整活动时间、幅度及范围，如肌力不够或偏瘫者则由护士从旁指导，具体操作如下：(1)放松练习。操作体操前行全身放松练习 ......