简爱华 冯艳玲 叶燕飞 庞永艳 吴海英

    抑郁、社会支持对老年脑卒中偏瘫患者社会参与的影响

    简爱华 冯艳玲 叶燕飞 庞永艳 吴海英

    目的：探讨抑郁、社会支持对老年脑卒中偏瘫患者社会参与的影响。方法：2015年9月～2016年8月采用自编一般资料问卷、自主参与问卷、老年抑郁量表和社会支持评定量表对本院住院的115例老年脑卒中偏瘫患者进行调查。结果：患者的社会参与得分为(55.06±11.21)分；Pearson相关分析显示，抑郁、社会支持与患者的社会参与水平分别呈负、正相关；分层回归分析显示，抑郁、社会支持是社会参与的影响因素。结论：老年脑卒中偏瘫患者的社会参与水平有待提高，护理人员可通过加强患者的抑郁和社会支持干预来促进其社会参与水平的提高。

    脑卒中；偏瘫；社会参与；抑郁；社会支持

    脑卒中偏瘫是以一侧肢体随意运动不全或完全丧失为主要临床表现的综合征[1]，患者由于肢体功能障碍和自我形象改变，容易产生自卑、社会退缩、社交回避等心理问题[2]，从而影响了其心理社会适应和身心健康。社会参与指个体主动参与家庭社会活动、融入家庭社会环境的行为过程和主观体验[3]，良好的社会参与能促进患者的心理社会适应和身心健康[3-4]。相关研究[5-6]表明，抑郁可导致患者的心理、社会功能下降，影响患者的人际交流和社会交往，社会支持能为患者提供各种支持和帮助，对患者的心理、社会功能可产生正性影响作用，但抑郁、社会支持对老年脑卒中偏瘫患者的社会参与是否有影响目前尚不明了。因此，本研究旨在探讨抑郁、社会支持对老年脑卒中偏瘫患者社会参与的影响，以期为今后开展干预提供依据。

    1 对象与方法

    1.1 对象 选择2015年9月～2016年8月在本院住院的115例老年脑卒中偏瘫患者为研究对象。患者男81例，女34例。年龄60～78岁，平均(67.24±6.72)岁。患病时间1～12个月，平均(5.06±2.48)个月。纳入标准：(1)处于脑卒中偏瘫恢复期，居家康复。(2)年龄≥60岁，认知、沟通能力正常。(3)知情同意，自愿接受本调查。排除标准：持续卧床或伴有其他严重躯体疾病。

    1.2 方法

    1.2.1 调查工具 (1)自编一般资料问卷。内容包括患者的性别、年龄等。问卷中的患病时间从患者病历中获取，日常生活活动能力(activity of daily life ......