李雅慧

    产后抑郁症的病因分析及护理干预研究进展

    李雅慧

    产后抑郁症(PPD)是指产妇在产后6周内第一次出现，以易怒、恐惧、忧虑、沮丧或对自身及婴儿健康过度担忧等为主要表现的抑郁症状，并常会因此丧失自理能力及照料婴儿的能力，严重者还可出现幻觉或自杀等异常行为，是一种常见的女性精神障碍类型。由于产后抑郁症无论是对产妇本人、对孩子、还是对家庭对社会都有严重影响，也因此逐渐得到广泛重视。近年来，我国产后抑郁症的发病率居高不下，其发病原因广受争议。综合国内外文献资料，现对产后抑郁症发病原因的分析及护理干预进展综述如下。

    1 产后抑郁症的病因分析

    1.1 社会心理因素

    1.1.1 心理因素 根据马琳等[1]临床调查，在接受调查的237例产后抑郁症患者中，大专以上文化程度者占被调查人数的51%，而初中以下文化程度者的发患者数仅为19%。由于受教育程度不同，看待问题的角度和深度也会有所不同，受教育程度较高的产妇会更深刻的认识到社会压力的巨大，会更加为抚养子女、子女的成长与未来而担忧，从而更易诱发产后抑郁症。而江洪[2]的研究显示，初产妇比经产妇更易患病。初产妇往往经验不足，初为人母，不知道该如何照顾子女，这也是诱发产后抑郁症的另一重要因素。

    1.1.2 家庭因素 据陆玉凤[3]调查发现，产后抑郁症的患者中，独生子女要比非独生子女高。独生子女从出生到成长的各个阶段基本都处于家庭的中心位置，其他家庭成员都会用心呵护她们。但是当孩子出生后，家庭的中心有所转移，产妇可能会因此产生失落感，继而诱发产后抑郁症。此外，家庭是否和睦、家庭成员是否关心产妇，也是诱发产后抑郁症的重要因素，张欣[4]的调查就显示，如果一个家庭中，丈夫可以担当起照顾孩子的部分工作，就可以降低产后抑郁症的发病率。另外，一些家庭对于婴儿性别的关注，也极易诱发产妇出现产后抑郁症。李欣[5]的调查显示，分娩女婴的发病率为44.3%，而分娩男婴的发病率为23.21%。

    1.1.3 环境因素 近年来研究表明，城市女性产后抑郁症的发病率正在逐年增高，而这一现象与社会因素密切相关 ......