陈银喜 黄爱荣 赵小萍

    奥马哈系统护理干预在预防产后抑郁症中的应用

    陈银喜 黄爱荣 赵小萍

    目的：探讨以奥马哈系统为框架的护理模式干预在预防产后抑郁症中的应用价值。方法：将560例初产妇随机等分为研究组和对照组，研究组产妇实施常规护理的同时给予奥马哈系统护理模式干预，对照组产妇实施常规护理，在产后6周采用爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)对两组初产妇进行评定。结果：研究组产妇抑郁症发生低于对照组，差异有统计学意义(P1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择2014年1月～2016年6月在我院门诊产前检查，单胎妊娠，并在我院足月分娩的初产妇560例为研究对象，所有研究对象无智力障碍及精神疾病病史、既往无脑部疾患，无产前焦虑、抑郁情绪或经历过重大生活事件，随机等分为研究组和对照组。研究组年龄23～33岁，平均年龄为(28±3.22)岁；孕周为 28～41周，平均孕周为(37±2.12)周。对照组年龄22～32岁，平均年龄 (27±3.02)岁；孕周为28～40周，平均孕周为(38±1.08)周。两组产妇年龄、文化程度、婚姻状况、职业、家庭经济收入、孕周、喂养方式、婴儿性别、分娩方式等方面比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具可比性。

    1.2 方法 对照组产妇采用常规护理，研究组产妇应用奥马哈系统模式护理。奥马哈系统模式有完整的问题分类系统、干预系统及结局的评价。具体为：

    1.2.1 问题分类 在产妇出院前2 d、出院后2周、出院后4周及出院后6周，根据奥马哈系统的问题分类系统分阶段对产妇进行评估，包括环境、社会心理、生理及健康行为问题4个范畴的评估，4个范畴包括42个常见问题，对产妇存在的护理问题具体描述，并对其存在的护理问题进行干预处理。

    1.2.2 干预系统 (1)心理干预。建立良好的护患关系， 耐心倾听产妇的倾诉，热情介绍产妇分娩后的生理、心理变化，对产后抑郁的相关知识进行讲解 ......