韩利红 杨 帅 陈 云

    重症孕产妇救治中心207例高危急值患者的危急值分析

    韩利红 杨 帅 陈 云

    目的：探讨重症孕产妇救治中心危急值的种类分布和特点，讨论危急值报告对临床工作的指导意义。方法：收集我重症孕产妇救治中心2016年1～8月期间207例危急值报告患者，分析危急值发生的种类、时间、原因及妊娠结局。结果：我中心危急值报告共207例，其中发生镁离子升高的例数最多，为43例次(20.77%)，发生血小板计数减少的例数次之，为32例(15.46%)。危急值主要发生在8∶00～17∶30这一时间段共130例，占危急值报告总数的62.80%。结论：使用硫酸镁时，必须预防和观察镁中毒，科室常规备好急救药品；建立严重血小板减少患者的救治流程；管理者排班时，适当增加白班的护理人员力量，每天设置二值人员；危急值报告为启动快速反应团队提供依据。

    产科;危急值分析;快速反应团队

    危急值是检验结果非常异常，提示患者可能正处于生命危险的边缘状态，如果不及时处理，将可能危及患者安全甚至生命[1]。中国医院协会于《2007年患者安全目标》提出建立临床实验室危急值报告制度，使检验人员能及时识别危急值并及时告知医护人员，提高患者抢救的时效性，提升医疗水平和患者医疗安全。本研究对我科2016年1月～2016年8月期间207次危急值报告进行回顾性分析，以避免护理安全隐患，提高产科质量的持续改进，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择我中心2016年1～8月207例危急值高的患者为研究对象，均为女性。年龄22～40岁，平均年龄(30.59±3.59)岁。主要诊断：妊娠期高血压疾病61例，占29.47%；产后出血、特发性血小板减少各26例，各占12.56%；合并感染23例；占11.11%；其余为前置胎盘胎盘植入、肝功能异常、妊娠期糖尿病、泌尿系结石等。

    1.2 方法 2013年检验危急值在急危重病临床应用的专家共识(成人) 将危急值定义为危及生命的极度异常的检验结果，与疾病的治疗转归有紧密联系的检验结果(如微生物培养阳性)和重大传染病 ......