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    品管圈在降低妇科住院患者标本采集送检缺陷率中的应用

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    目的： 探讨品管圈方法在降低标本采集送检缺陷率中的应用效果。方法： 2015年2～9月我科成立品管圈，通过品管圈活动，成立QCC小组，采集临床送检的标本情况，对标本发生缺陷的原因进行有效分析，找出真因，制定并实施改善措施。结果： 通过QCC活动，住院患者标本的送检缺陷率由 6.18%下降到 2.07%，差异有统计学意义(P1 品管圈活动方法

    1.1 成立品管圈 圈员由8名护理人员组成。其中副主任护师1名，主管护师1名，护师4名，护士2名。副主任护师任辅导员，主管护师任圈长，负责整个小组的活动组织和策划。圈名为星馨圈。寓意是粉色康乃馨，不朽的母爱。圈的主要活动宗旨为推动妇科“星级、品质、温馨服务理念”,提高住院患者的满意度。

    1.2 主题选定 全体圈员积极参与，通过头脑风暴，列出科室所有待解决的问题，从上级政策、可行性、迫切性、圈能力4个方面分别评分，最后确立将“降低住院患者标本采集送检缺陷率”作为本次活动主题。

    1.3 现状调查及原因分析 统计2015年2～4月5周时间内患者标本送检情况。在这5周内标本送检发生缺陷总数为35例次，并绘制改善前的帕累托图(图1)。根据80/20原则，得出主要要因有采集标本延迟或患者拒绝，标本量不够，标本容器不合格。

    图1 改善前帕累托图

    1.4 目标设定 根据收集的数据，计算出住院患者标本送检缺陷率=五周时间内发生缺陷总例数(35)/五周内需要采集标本总例数(566)×100%=6.18%。根据圈员实际工作能力打分测定圈能力为80% ......