连丽虹 庄秋云 陈金凤

    两种评分系统在老年住院患者病情预警评估中的应用效度研究

    连丽虹 庄秋云 陈金凤

    目的：探讨改良早期预警评分(MEWS)系统和急性生理与慢性健康(APACHE Ⅱ)评分对老年住院患者病情预警的应用效度。方法:以2015年3月～2016年9月在我院老年科收治的>65岁的1125例老年患者为研究对象，对所有入选的老年患者进行MEWS和APACHE Ⅱ评估；以APACHE Ⅱ评分为标准，探究MEWS评分和APACHE Ⅱ评分的相关性和MEWS评分对老年患者病情预警的灵敏度和特异度。结果:MEWS评分与APACHE Ⅱ评分呈正相关(r=0.59，P1 对象与方法

    1.1 研究对象 以2015年3月～2016年9月在我院老年可收治的>65岁的1125例老年患者为研究对象，男572例，女553例。平均年龄(76.80±7.10)岁。其中心血管病382例，神经系统疾病280例，消化系统疾病173例，泌尿系统疾病102例，内分泌代谢病180例，其他8例。其中APACHEⅡ20分127例。

    1.2 方法

    1.2.1 APACHE Ⅱ评分标准 包括体温、脉搏、呼吸频率、收缩压和意识水平5项生理指标，每项参数赋值0～10分，总分50分，分值越高患者病情越重。20分以上为危重患者，死亡危险性>40%；分数越高死亡危险性越大，APACHE Ⅱ>30时，病情尤为严重，存活希望渺茫，死亡危险性达到100%。

    1.2.2 MEWS评分标准 MEWS由收缩压、心率、呼吸、意识体温构成 ......