黄海英 王仁坤 吴言芬

    ICU患者家属疾病不确定感与希望水平相关性研究

    黄海英 王仁坤 吴言芬

    目的：探讨重症监护室(ICU)患者家属在患者救治过程中疾病不确定感与希望水平现况及两者之间的关系，为ICU护士制定出降低家属不确定感及提高家属希望水平的有效干预措施提供参考依据。方法：选取我市4所综合医院58名ICU患者家属为调查对象，采用自制一般资料问卷、中文版疾病不确定感家属量表(PPUS-FM)、Herth希望量表进行问卷调查，并对调查所得的数据进行统计学分析。结果：调查显示ICU患者家属的PPUS-FM得分为(94.48±10.56)分，处于较高的水平；Herth希望量表的得分为(30.42±4.90)分为中下等水平；ICU患者PPUS-FM的4个维度得分以及不确定感总分与Herth希望量表各个维度及总分呈负相关(P1 对象与方法

    1.1 对象 选取我市4所综合医院58名ICU患者家属为调查对象，纳入标准：(1)在ICU治疗时间超过48 h患者家属。(2)自愿参与本研究，并有一定的沟通和理解能力。(3)为患者的主要照顾者和监护者。(4)年龄≥18岁。排除标准：(1)照顾患者为领薪人员。(2)不配合本研究者。(3)有沟通障碍或精神疾病者。

    1.2 方法

    1.2.1 调查工具 (1)一般情况调查问卷。采用自编的ICU患者家属一般情况调查问卷对ICU患者家属进行访谈调查，包括患者家属年龄、性别、住址、文化程度、与患者关系、职业、患者入ICU方式、患者入ICU疾病相关知识、预后、感受到的压力、希望医务人员怎么帮助自己等情况。(2)疾病不确定感家属量表。采用中文版疾病不确定感家属量表(PPUS-FM)进行调查[6]，该量表是由美国护理专家Mishel编制，共4个维度，31个条目，包括不明确性(13个条目)、复杂性(9个条目)、缺乏信息(5个条目)和不可预测性(4个条目)。每个条目都采用Likert 5级评分法，根据“非常不同意”“不同意”“不知道”“同意”“非常同意”依次记1分，2分，3分，4分，5分。总分为31～155分，得分越高表明患者家属对疾病不确定感越强，当疾病不确定感的分值大于总分最高分的50%时，被认为具有较高的疾病不确定感。该量表经有关学者证实有良好的信效度[7]。(3)希望水平测定量表。采用Herth希望量表[7]，该量表包括3个维度分别为对现实与未来的积极态度、采取积极的行动、与他人保持亲密的关系，共有12个条目，每个条目采Likert 4级评分，总分为12～48分，分值越高说明希望水平越高 ......