吴蓓蓓 张文杰 左 燕 张泽萍 王 芳

    同伴教育在冠心病PCI术后患者自我管理中的应用

    吴蓓蓓 张文杰 左 燕 张泽萍 王 芳

    目的：探讨同伴教育在冠心病PCI术后患者自我管理中的应用。方法：选择在我院心内科住院并首次确诊冠心病行PCI术的患者105例，出院后随访，最终完成随访患者103例，随机分为试验组52例和对照组51例，试验组实行同伴教育+常规教育；对照组实施常规教育，并分别于出院前及出院后3，6个月进行问卷调查及资料收集。结果：两组患者在出院后3，6个月自我管理行为及自我效能得分较出院前均有提高，且试验组优于对照组(P0.05)。结论：同伴教育有助于激发与提高冠心病PCI术后患者自我健康管理的动机及自我效能，达到患者作出行为改变，降低医疗费用，减轻疾病带来的个人负担、家庭负担和社会负担，是一种有效可行的健康教育形式。

    冠心病；同伴教育；PCI术；自我管理

    冠心病是人类健康的主要杀手，是中国成人住院及死亡的第一位原因[1]。尽管冠心病治疗方法和药物不断获得新的进展，但面对高患病率、高致死率、高医疗费用的现状，单纯的治疗措施对降低冠心病患者的心血管事件发生、致残率、死亡率仍有限。研究表明[2]，提高患者自我管理能力能有效改善冠心病PCI术治疗效果，减少医疗费用，提高生活质量。但是随着国内冠心病患者的不断增加，与之相反的是支架植入术后冠心病患者的自我管理行为却处于较低水平[3-4]。为探讨如何提升冠心病PCI术后患者自我管理能力，我科试将同伴教育引入冠心病健康教育领域中来，取得了良好效果，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择2015年10～12月在我院心内科住院冠心病行PCI术后患者105例，纳入标准：(1)经冠脉造影首次确诊冠心病者。(2)无严重并发症的患者。(3)具有一定的理解沟通能力。排除标准：(1)合并重要脏器严重功能障碍者。(2)精神障碍不能配合者。出院后3个月随访时，获得的资料齐全，没有出现失访，后因患者家庭地址变更原因，其中 1例退出，因急性心肌梗死死亡1例，最终完成所有随访的患者103例。课题经过医院伦理委员会批准，遵循知情同意原则应用随机数字表法将其分为试验组52例和对照组51例 ......