孙 珍

    临床护理路径在关节镜下半月板损伤微创手术中的应用

    孙 珍

    目的：探讨关节镜下半月板损伤微创手术的临床护理路径应用效果，为半月板损伤患者提供一个合理有效的护理方法。方法：我科2014年1月开始实施临床护理路径管理，选取2010年10月～2013年12月于我科进行关节镜下半月板损伤微创手术的40例患者作为对照组，选取2014年1月～2016年3月于我科进行关节镜下半月板损伤微创手术的40例患者作为观察组。对照组给予骨科常规护理；观察组采用关节镜下半月板损伤微创手术的临床护理路径，严格执行路径计划。统计并对比两组患者的住院时间、住院费用、术后并发症、膝关节功能治疗前后状况。结果：观察组住院时间、住院费用及术后并发症发生情况较对照组优，其膝关节恢复状况和护理满意度也显著增高，差异均具有统计学意义(P1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2010年10月～2013年12月我科进行关节镜下半月板损伤微创手术的40例患者作为对照组，选取2014年1月～2016年3月我科进行关节镜下半月板损伤微创手术的40例患者作为观察组。纳入标准：(1)术前经膝关节MRI、关节镜诊断为关节损伤Ⅱ级及以上(Stoller分级)[7]。(2)查体。损伤部位膝关节压痛明显，回旋挤压试验、侧压试验、研磨试验等均提示阳性。(3)无膝关节手术史。(4)依从性好。(5)均属自愿且签订了本研究的知情同意书。排除标准：(1)手术绝对禁忌证。(2)保守治疗效果可。(3)肿瘤所致。(4)有精神症状者。对照组中男25例，女15例；年龄 18～70岁，平均(36.78±20.44)岁；损伤部位：内侧17例，外侧19例，双侧4例；Stoller分级：Ⅱ级29例，Ⅲ级11例；临床分型：创伤型20例，退行性20例；Lysholm评分(45.66±8.55)分。观察组中男28例，女12例；年龄 20～72岁，平均(37.11±21.01)岁；损伤部位：内侧16例，外侧18例，双侧6例；Stoller分级：Ⅱ级30例，Ⅲ级10例；临床分型：创伤型22例，退行性18例；Lysholm评分(46.11±9.12)分。两组患者在性别、年龄、半月板损伤部位、Stoller分级、临床分型、Lysholm评分及临床表现等方面比较差异无统计学意义(P>0.05) ......