王艳红 周 维

    ·护理管理·

    经验学习圈理论在低年资护士静脉治疗培训中的应用

    王艳红 周 维

    目的：探讨经验学习圈理论在低年资护士静脉治疗培训中的应用效果。方法：将2016年6～7月在岗的102名低年资护士随机等分为对照组和观察组，对照组采用多媒体集中授课的方式；观察组在对照组的基础上运用经验学习圈理论培训，比较两组护士理论、操作考核成绩以及对培训方式的评价。结果：观察组理论考核结果明显高于对照组(P1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2016年6～7月在岗的、工作1～3年的低年资护士102名作为培训对象，参加培训的低年资护士均知情并愿意参加。随机将护士等分为观察组和对照组，观察组中均为女性，年龄20～26岁，平均(23.38±1.23)岁；本科学历40名，专科学历11名；护师3名，护士48名；工龄0.05)，具有可比性。

    1.2 方法 两组均请同1名具有静脉治疗专科护士资质[3]的副主任护师担任培训老师，培训内容根据2013年颁布的《静脉治疗护理技术操作规范》制定培训教材，主要包括静脉治疗的基础理论知识和操作技能两个部分，两部分共培训4次，8个学时，每个学时45 min。对照组静脉治疗的基础理论知识通过多媒体集中授课，讲授静脉治疗的目的、作用、药物的配伍禁忌、特殊药物的注意事项、治疗中观察要点、相关的并发症处理原则及职业防护[4]的重要性；操作技能培训采取统一演示的带教方式，静脉治疗前评估患者的年龄、病情、血管条件、健康诉求及所用的药物，选择适当的血管和穿刺器具[5]，穿刺时的技巧、无痛[6]、无菌原则和人文关怀，静脉治疗过程中的管路维护，发生输液不良反应的正确处置。观察组在对照组的基础上运用经验学习圈理论对急诊科低年资的护士静脉治疗进行体验式学习培训，通过具体体验、反思观察、抽象概括和积极实践4个阶段环状的循环往复强化静脉治疗的理论知识、操作技能，具体培训如下：

    1.2.1 具体体验阶段 由培训老师拟出静脉治疗时可能出现的种种状况，如心律失常需静脉泵入可达龙，要选择什么样的静脉输液工具；老年慢性病患者手足静脉表浅细小、皮下脂肪减少、缺乏弹性、血管缺少组织支撑活动度变大需要选择针的型号、穿刺技巧；患者要长期输注高浓度、刺激性药物，血管、输液用具的选择；患者在输液的过程中出现寒颤、发冷或胸闷气短、咳粉红色泡沫痰或穿刺处出现红肿、热痛、沿静脉走向出现条索状红线应该如何处置等 ......