刘 彭 吴 静

    某儿童医院护理质量评价指标体系的构建研究

    刘 彭 吴 静

    目的：构建某儿童医院护理质量评价指标体系，为儿童医院及综合医院儿科建立护理质量评价指标体系提供理论与实践参考。方法：通过查阅文献资料，进行开放性、半结构性专家访谈，以Donabedian的“三维质量结构”为理论框架，采用德尔菲法对15名专家进行2轮咨询，初步确立了某儿童医院护理质量评价指标体系。结果：经过2轮专家咨询，确立了3项一级指标、14项二级指标、67项三级指标及相应的权重值。 结论：通过初步构建某儿童医院护理质量评价指标体系，为儿童医院及综合医院儿科护理质量的准确定向提供科学的参考依据。

    护理质量；评价；指标体系；儿童医院；构建

    美国医疗机构评审联合委员会(the Joint Commission on Accreditation of Health Care Organization，JCAHO)指出，指标是一种数量化的测量工具，是对行为的过程和结果各个维度的测量，在医疗保健领域被使用最频繁和最广泛[1]。科学、合理的护理质量评价指标不仅可以有效评价护理质量，还可以鉴别护理工作中存在的问题，从而指导护理工作者针对问题对护理质量进行控制和改进，进而实现护理质量的持续改进。儿童处于认知、身体、行为等生长发育阶段，与成人相比，其特点不仅对儿科护理工作提出了特殊要求，如适龄性照顾、患儿安全、以家庭为中心的护理等[2]，也给确定和验证儿科护理质量指标体系带来了挑战。本研究旨在通过构建某儿童医院护理质量评价指标体系，理顺护理质量的主次关系，为儿童医院及综合医院儿科护理质量的准确定向提供科学依据，从而促进儿科护理质量的持续改进,现报道如下。

    1 方 法

    1.1 文献检索 通过中国知网、维普、 万方、Pubmed、Medline等国内外知名数据库，查阅相关研究资料，了解国内外儿科护理质量评价的研究动态，及时修改、补充、完善指标体系结构中的内容。 通过百度等搜索引擎检索护理质量评价与儿科护理质量评价的国家标准和地方标准。 参照国家卫生部颁发的《综合性医院管理指南》《三级儿童医院等级医院评审标准细则(2011年)》及与护理工作相关的文件，从中提取重要的护理质量指标。

    1.2 半结构式访谈 采用头脑风暴法，由6名课题组成员共同拟定提纲内容，主要内容包括：(1)您如何看待我国目前现有的护理质量评价指标，请您谈一下这些指标的优点和缺陷，是否需要改革？(2)请您谈一下建立儿童医院护理质量评价指标体系有无必要 ......