陈丽萍 刘洁如

    ·专科护理·

    多元化健康教育在腹膜透析患者中的应用

    陈丽萍 刘洁如

    目的：观察实施多元化健康教育在腹膜透析患者中的应用效果。方法：将2014年1月～2016年9月100例腹膜透析患者作为研究对象，采取随机原则等分为传统教育组和多元化教育组，传统教育组采用发放健康教育手册、口头教育方式等传统的健康教育方式进行教育；多元化教育组采用一对一的个体培训、图文式教育方式、成立专题健康教育课堂、个性化教育、随访管理等多元化教育模式。比较健康前后两组掌握腹膜透析知识、透析操作、服药、饮食摄入及记录、控制水盐及病情监测改变情况。结果：多元化教育组腹膜透析知识、透析操作、服药、饮食摄入及记录、控制水盐及病情监测明显优于传统教育组，差异有统计学意义(P1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2015年9月～2016年9月在我院进行腹膜透析后患者100例。透析时间3～43个月；原发疾病：慢性肾小球肾炎34例，糖尿病肾病29例，高血压肾病29例，其他8例。人选标准：(1) 腹膜透析>3个月。(2)患者自己来医院就诊。(3)愿意参加本研究的。(4)除急性腹膜炎和急性心肌梗死外。将研究患者采取随机原则等分为传统教育组和多元化教育组。传统教育组中，男23例，女27例；年龄31～76岁；平均年龄(54.3±7.4)岁。多元化教育组中，男21例，女29例；年龄25～71岁，平均年龄(53.9±8.1)岁。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 研究方法

    1.2.1 传统教育组 采用传统的健康教育方式，由肾内科专科教育护士发放健康教育手册、口头教育方式进行教育，出院前做出院指导。

    1.2.2 多元化教育组 由肾内科专科教育护士采用多元化健康教育模式，包括：(1)本科腹膜透析专科教育护士对患者进行一对一的7 d课程培训，包括6 d理论培训，1 d操作考核。培训内容为腹膜透析的基本原理、相关知识和操作示范的培训。第1天，讲解围手术期的注意事项和腹膜透析操作原理。第2天，讲解正确换液操作。第3天，讲解如何正确护理导管和出口处感染的表现及处理方法。第4天，讲解腹膜透析并发症的观察、处理方法及预防措施。第5天，讲解自我检测体重和血压的测量及水盐控制以保持液体平衡。第6天 ......