朱红英

    知信行健康教育模式在冠心病PCI术患者中的应用效果

    朱红英

    目的：探讨知信行健康教育模式在冠心病经皮冠状动脉介入(PCI)术患者中的应用效果。方法：选择我院2014年1～12月129例冠心病行PCI术患者，随机法分为对照组64例和研究组65例，对照组给予常规护理，研究组在对照组基础上应用知信行健康教育模式，所有患者随访至2016年6月，调查两组高血压、高血糖、吸烟等心脏事件危险因素控制情况，比较两组患者心脏事件的发生情况。结果：研究组血压、LDL-C、BMI、FPG、运动、戒烟、服药依从性达标率均明显高于对照组(P1 资料与方法

    1.1 一般资料 我院2014年1～12月129例冠心病首次成功接受PCI术患者，随机分为对照组64例和研究组65例，对照组中男31例，女33例；年龄44～72岁，平均年龄(59.7±12.8)岁；其中吸烟15例。研究组中男32例，女33例；年龄41～72岁，平均年龄(58.9±13.2)岁；其中吸烟17例。两组患者性别、年龄、吸烟史等方面比较差异均无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 纳入及排除标准 本次研究经院医学伦理委员会批准，患者知情同意接受干预和随访并签署知情同意书。入选患者受教育程度均为初中及以上，有独立行动能力和一定的理解能力；排除合并慢性消耗性疾病或恶性肿瘤患者，先天性心脏病、瓣膜性心脏病、心肌病、严重的心力衰竭患者；剔除随访或干预时间不足12个月者。

    1.3 方法

    1.3.1 对照组 患者均行PCI术，术后给予抗血小板、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂及他汀类药物等标准治疗；合并高血压、糖尿病、代谢综合症等患者给予降压、降糖、降脂等药物治疗,住院期间由护士进行2～3次健康教育，20 min/次，内容包括冠心病的诱因，服药依从性、饮食、运动原则及常规家庭保健等，出院时嘱患者定期门诊随访。

    1.3.2 研究组 本组患者治疗方法同对照组。并在对照组基础上采用知信行模式健康教育法，具体措施如下：(1)制定目标。确定阶段干预目标和干预措施，最终目标为12个月控制各项危险因素达标率在80%以上。(2)健康知识干预。患者入院后由心内科和内分泌医师在病房示教室内进行2～3次健康教育，20 min/次，讲解冠心病的诱因、危险因素、防治方法、术后注意事项及心脏事件危险因素等，并发放健康知识光盘；责任护士进行2～3次健康教育，20 min/次，内容包括饮食指导、良好心态的重要性、PCI术后易出现的不良心脏事件、运动康复、依从性、吸烟等不良行为与心脏事件的关系等 ......