钟碧柳 钟乙红

    心理护理干预在肝硬化行腹腔镜胆囊切除术患者中的应用

    钟碧柳 钟乙红

    目的：探讨心理护理干预在肝硬化患者行腹腔镜胆囊切除术护理中的临床疗效。方法:选取2013年11月～2015年12月于我院诊疗的114例肝硬化行腹腔镜胆囊切除术患者并随机等分为对照组与观察组，对照组患者行常规的护理方法；观察组患者行心理护理干预。观察两组患者的护理满意度、心理状况、术后并发症以及治疗时间(住院时间、手术时间以及肠道通气时间)等。结果:观察组患者的住院时间、手术时间以及肠道通气时间明显短于对照组，术后并发症发生少于对照组，护理满意度高于对照组，两组比较差异均有统计学意义(P1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2013年11月～2015年12月于我院诊疗的114例肝硬化行腹腔镜胆囊切除术患者，并随机等分为观察组和对照组，对照组中男32例，女25例；年龄33～69岁，平均(51.40±8.20)岁；其中乙型肝炎后肝硬化25例，慢性丙型肝炎后肝硬化12例，慢性酒精性肝硬化16例，血吸虫性肝硬化4例；肝功能Child-Pugh分级：A级17例，B级36例，C级4例。观察组中男30例，女27例；年龄29～67岁，平均(49.80±9.40)岁；其中乙型肝炎后肝硬化28例，慢性丙型肝炎后肝硬化14例，慢性酒精性肝硬化13例，血吸虫性肝硬化2例；肝功能Child-Pugh分级：A级15例，B级37例，C级5例。两组患者的性别、年龄、病因以及肝功能等方面比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 纳入与排除标准 纳入标准：(1)所有患者年龄均小于70岁。(2)所有患者术前检测均为肝硬化患者并胆囊切除且肝功能在正常范围内。(3)所有患者及其家属对本次研究内容知情，并签署知情协议书。(4)所有患者均为自愿参与。排除标准：(1)在积极治疗过程中死亡或中途退出者。(2)接受过心理护理干预者。(3)合并有其他严重恶性疾病或其他器官严重障碍者。(4)有精神病史或依从性较差者。

    1.3 方法 对照组患者行常规的护理模式；观察组患者行心理护理干预,具体如下：

    1.3.1 制订个性化方案 主管责任护士主动与患者进行交谈，建立起有效良好的沟通渠道；详细了解患者病情及家庭等情况，根据患者的文化程度、爱好、性格制订护理方案。对患者进行个体化的护理指导，针对患者个人问题进行针对性的解决；可根据患者性格特点讲一些成功的案例，能增强患者信心。指导患者进行简单的肢体活动及深呼吸，让患者身心放松，同样能有效转移患者的注意力 ......