刘苑文 李建梅 何 璇

    生物反馈电刺激疗法联合Kegel训练治疗产后压力性尿失禁患者的效果

    刘苑文 李建梅 何 璇

    目的：探讨生物反馈电刺激疗法联合Kegel训练治疗产后压力性尿失禁(SUI)的效果。方法：选择2016年1～10月我院产后SUI患者134例随机等分为对照组和观察组，对照组患者采用生物反馈电刺激治疗，观察组患者在对照组基础上联合Kegel盆底肌训练治疗，治疗12周，比较两组患者的康复效果。结果：治疗12周后，观察组盆底肌力情况明显优于对照组(P1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择2016年1～10月在我院就诊的产后SUI患者134例，均符合SUI的诊断标准[4]。年龄20～35岁，平均(27.38±5.16)岁；均为第1胎或第2胎单胎足月产，且为经阴道无器械助产分娩，新生儿体重2.74～3.95 kg，平均(3.27±0.52)kg； 发生SUI距分娩时间为34～59 d，平均(47.42±8.26)d；所有患者的认知能力均正常，无盆腔手术史及泌尿系统感染。随机将134例患者等分为对照组和观察组，对照组采用生物反馈电刺激治疗，观察组采用生物反馈电刺激治疗联合Kegel盆底肌训练治疗，两组患者在年龄、分娩方式等方面比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 方法 对照组患者应用盆底康复系统进行电刺激生物反馈治疗：(1)电刺激疗法。将消毒后的电极置于阴道，采用频率50 Hz，8～31 Hz，20～70 Hz及脉宽250 μs，320～400 μs，20～310 μs的电流分别刺激唤醒患者的本体感觉、训练Ⅰ类纤维和Ⅱ类纤维。(2)生物反馈训练。利用计算机系统把仪器直接测量到的肌肉收缩力度的信号通过听觉或视觉等形式直接反馈给患者，使患者自主、有节律地反复收缩尿道口、 阴道和肛门周围肌肉，进行膀胱生物反馈、肌肉生物反馈、场景反射等训练，2次/周，每次30 min，10～15次/疗程，治疗12周。观察组患者在对照组生物反馈电刺激治疗的基础上联合Kegel盆底肌训练，具体方法如下：(1)将阴道哑铃放置在患者阴道后进行Kegel运动，即有意识地收缩尿道、阴道和肛门周围肌肉，每次持续5～10 s ......