谢小青

    ·护理论著·

    循证护理在预防早发型重度子痫前期患者不良妊娠结局中的应用

    谢小青

    目的：探讨循证护理在预防早发型重度子痫前期患者不良妊娠中的作用，以期为其提供一种有效、合理的护理方法。方法：将2013年10月～2015年10月我院产科收治的60例早发型重度子痫前期患者随机等分为对照组和试验组，在征求孕妇和家属同意后对符合期待治疗条件的孕妇实施期待疗法，对照组给予常规护理；试验组在对照组的基础上实施循证护理。比较两组早发型重度子痫前期患者在院期间严重并发症发生率、围产儿情况以及医护满意度等。结果：试验组焦虑发生率低于对照组(P0.05)；试验组分娩孕周较对照组延长，且妊娠并发症及围产儿死亡率均低于对照组(P1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择2013年10月～2015年10月我院产科收治的60例早发型重度子痫前期患者，纳入标准：(1)妊娠20周后出现血压≥140/90 mmHg、蛋白尿。(2)孕周≤34周。(3)开始出现以下症状之一：神经系统症状、消化系统症状、眼底改变、肝功能损害、低蛋白血症、胎盘早剥、心力衰竭及溶血、肝酶升高、血小板减少综合征等。排除标准：(1)孕期未进行系统产前检查。(2)其外婆、母亲、姊妹具有该疾病的患者。(3)既往有妊娠高血压疾病史。(4)入院时即具有紧急终止妊娠指征的患者。在评估孕妇病情且征得孕妇及家属同意后对符合期待治疗指征的孕妇实施期待治疗。将60例患者随机等分为观察组和对照组，对照组年龄23～38岁，平均(26.51±4.31)岁；孕28～34周，平均(31.50±2.20)周。试验组年龄22～36岁，平均(27.50±3.40)岁；孕29～34周，平均(32.00±1.80)周。两组孕妇年龄、孕周、临床表现等方面比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 方法 孕妇一旦确诊为早发型重度子痫前期，立即住院治疗。对照组实施常规护理，嘱患者左侧卧位休息，每日睡眠时间不少于10 h，保持病房安静；24 h监测患者生命体征、胎心、胎动变化，定期给患者做B超检查及胎心监护，准确了解母亲及胎儿的基本状况；谨遵医嘱及时给药。试验组则实施循证护理：(1)入院后即组织科内资深护士及其主管医师成立循证小组，确立循证护理内容：血压的监测及护理 ......