林丹妹 杨丽芳 杨丽容 袁秀红

    疼痛综合护理管理对胃癌手术患者术后生活行为方式的影响

    林丹妹 杨丽芳 杨丽容 袁秀红

    目的：分析疼痛综合护理管理对胃癌手术患者术后生活行为方式的影响，以期寻找改善胃癌手术患者术后生活行为方式的有效护理措施，降低术后复发率，提高临床疗效。方法：选择2015年1～11月我院行胃癌根治术患者128例为研究对象，随机将其等分为试验组和对照组，对照组术后采用胃癌手术临床护理路径对其进行护理，试验组患者则采用疼痛综合护理管理对患者进行术后护理。比较两组患者术后3个月生活行为方式(抽烟、饮酒、体育锻炼、饮食规律性、食盐量、焦虑抑郁评分、睡眠质量的变化)；随访1年，统计比较两组患者的生存情况、肿瘤患者生活质量评分(QOL)。结果：两组患者临床基线资料(性别、年龄、胃癌分期、Karnofsky功能状态评分、手术方式、术前肿瘤患者生活质量评分)及术前生活行为方式各项指标调查比较差异均无统计学意义(P>0.05)；术后3个月，两组患者的生活行为方式较术前有明显改善，嗜烟、嗜酒、缺少体育锻炼、饮食不规律、高盐、焦虑、抑郁、睡眠障碍等情况均较术前有明显改善(P1 资料与方法

    1.1 临床资料 选择2015年1～11月在我院行胃癌根治术治疗的胃癌患者128例为研究对象，男77例，女51例。Karnofsky功能状态评分平均(78.5±2.1)分。胃癌分期：Ⅰ期7例，ⅡA期9例，ⅡB期21例，ⅢA期29例，ⅢB期39例，ⅢC期23例。肿瘤位置：胃体25例，贲门47例，十二指肠56例。手术方式：近端胃癌根治术41例，远端胃癌根治术41例，胃空肠吻合术46例。将其随机等分为试验组和对照组，两组患者性别、年龄、肿瘤部位、胃癌分期、Karnofsky功能状态评分、手术方式比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

    1.2 纳入、排除标准[3]纳入标准：(1)年龄18～60岁。(2)符合我国制定的《胃癌规范化诊疗指南》(2013年)中胃癌的诊断标准级分期。(3)均为初诊胃癌患者。(4)预期生存时间>6个月。(5)Karnofsky功能状态评分70分以上。(6)符合手术治疗指征。(7)神经系统正常，能正确理解医护人员对各调查量表的解释，并能配合完成相关调查。(8)无心、肝、肺、肾、血液系统验证疾病 ......