区悦霞 刘彩霞 吕丽琼

    个案管理模式对子宫切除术后患者生活质量的影响

    区悦霞 刘彩霞 吕丽琼

    目的：探讨个案管理模式对子宫切除术后患者生活质量的影响。方法：选取2015年1月～2016年9月在我院行子宫切除术后的患者162例，2015年1～10月未开展个案管理的81例患者为对照组，2015年11月～2016年9月开展个案管理的81例患者为观察组。对照组实施子宫切除术常规护理，观察组实施个案管理，对比两组患者心理状况、术后并发症及生活质量评分。结果：观察组患者干预后SAS与SDS评分均显著低于对照组(P1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2015年1月～2016年9月在我院行子宫切除术后的患者162例作为研究对象，纳入标准：(1)近3个月内未服用精神类药物。(2)自愿参与本研究。排除标准：(1)合并心、肝、脑、肾等严重脏器疾病。(2)合并严重认知功能障碍。2015年1～10月未开展个案管理的81例患者为对照组，2015年11月～2016年9月开展个案管理的81例患者为观察组。观察组年龄36～67岁，平均(50.85±8.21)岁；疾病类型：子宫肌瘤33例，子宫脱垂23例，妇科恶性肿瘤12例，子宫腺肌症10例，宫颈上皮肉瘤样病变(CIN)Ⅱ～Ⅲ级3例；文化程度：大专及以上11例，高中21例，初中及以下49例；职业：干部3例，工人28例，农民35例，自由职业15例。对照组年龄33～64岁，平均(51.26±9.03)岁；疾病类型：子宫肌瘤32例，子宫脱垂25例，妇科恶性肿瘤11例，子宫腺肌症9例，宫颈上皮肉瘤样病变(CIN)Ⅱ～Ⅲ级4例；文化程度：大专及以上13例，高中25例，初中及以下43例；职业：干部5例，工人32例，农民32例，自由职业12例。两组患者年龄、疾病类型、文化程度、职业等方面对比差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 方法 对照组患者采用常规护理干预，包括健康教育、康复指导等。观察组在常规护理基础上实施个案管理，具体内容如下：(1)建立个案管理小组。制定个案管理实施方案，明确个案管理目标，选取1名高级职称护士为专管人员，负责人员培训、档案管理、跟踪随访。成员为妇科专科护理工作5年以上的责任护士。(2)个案管理组员培训。专管人员负责对个案管理小组成员进行培训，培训内容包括个案管理方法、疾病知识、相关治疗手段、饮食与运动、常见心理问题、患者沟通技巧、随访方式等 ......