李 娅 高 靳 董景彦 欧阳宇 邹雯蓉

    下腔静脉CTA注射方式的初步探讨

    李 娅 高 靳 董景彦 欧阳宇 邹雯蓉

    目的：通过上肢注射对比剂和下肢注射对比剂在疑似下腔静脉梗阻的成像效果，检验其差异性，以便更好地指导护士在临床工作中采取最简单有效的注射方式满足医师对图像的诊断与评价。方法:选择2014年11月～2015年1月在我院血管外科诊断疑似为下腔静脉梗阻的患者48例,根据注射方式不同随机对照分为上肢成像组、下肢成像组。患者均签署知情同意书，使用菲利浦ICT进行增强扫描，采用Brilliance工作站进行图像进行后处理。将下腔静脉分为5段，通过对每段的盲评打分，纳入统计。结果：对每段总体效果进行χ2检验。管腔充盈度：下肢成像>上肢成像；对比剂分布均匀度：上肢成像>下肢成像；管壁边缘清晰度：下肢成像>上肢成像。CT值的比较，上、下肢间接成像之间比较CT差异无统计学意义(P>0.05)。结论：下肢成像对比剂分布均匀度比上肢成像效果差，管腔充盈度、血管边缘较其更优。下肢注药与上肢注药成像效果差异无统计学意义，但易出现伪影，因此上肢注药更适用于下腔静脉造影中。

    下腔静脉；CT血管造影；上腔静脉；对比剂；效果

    常规螺旋CT对上肢静脉患者增强检查时，需要对其上肢注射速率较高且高浓度的造影剂。然而，长期通过上肢静脉输液治疗的患者，上肢静脉血管早已受到不同程度的损伤，经受不住CT增强检查中速率较高且高浓度的注射，因此，寻求其他部位的静脉血管增强检查至关重要[1]。近几年来，很多医院开始尝试用下肢静脉注射造影剂CT增强检查代替上肢静脉，但对于下肢静脉注射CT增强检查的数据尚不完善。下腔静脉CT血管成像(CTA)检查要求的特殊性 ......