王顺香

    ·康复护理·

    延续性护理干预对出院老年脑梗死患者功能康复的效果观察

    王顺香

    目的：探讨延续性护理干预模式在脑梗死患者中的应用效果。方法：选取我院2012年1月～2015年12月收治的200例脑梗死患者，将患者随机等分为对照组和观察组，对照组患者实施常规随访；观察组实施延续性护理干预，比较两组患者神经功能缺损评分及日常生活活动指数(BI)评分、生活质量综合量表评分、满意度评分。结果：观察组患者生存质量综合量表中躯体功能、社会功能、心理功能、物质状况、生活质量总分及满意度得分均高于对照组(P1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2012年1月～2015年12月我院收治的脑梗死患者200例，将患者随机等分为对照组和观察组，观察组中男59例，女41例；年龄40～84岁，平均(53.50±1.50)岁；患者从发病到入院治疗时间37 d～23年，平均(6.10±1.80)年；合并冠心病38例，糖尿病24例，高血压病12例。对照组中男61例，女39例；年龄42～86岁，平均(51.70±1.30)岁；患者从发病到入院时间38 d～24.1年，平均(5.90±1.70)年；合并冠心病40例，糖尿病22例，高血压病14例。所有患者均经影像学确诊，且采取相同的方案进行治疗。两组患者性别、年龄、入院时间、合并症等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 方法 两组患者在住院期间均按照脑梗死的护理常规进行护理。对照组患者实施常规随访；出院后由医院的客服部人员进行随访,观察组则在客服随访的基础上采用延续性护理模式进行护理：(1)成立延续性护理干预小组。干预小组成员由中级及以上职称的神经内科医师、具有护师及以上职称的神经内科护士、康复师组成。对干预小组成员进行延续性护理的概念、目的、作用、出院计划的制定与实施等方面进行培训；同时进行评估能力、沟通技巧的训练。小组成员必须通过演讲及实地操作经科内专家组考核合格。合格者取得资格对患者的护理进行评估、计划、实施、评价。(2)制定出院计划列表。①内容：涉及住院指征、初级保健、用药安全、后续计划、家庭护理转介、与门诊的沟通和患者教育。出院计划列表包括日期、患者姓名、住院号、床号、性别、年龄、主要诊断、照顾者手机联系号码、入出院日期及回访方式等;查检表的内容依据患者需求调查表制定,罗列了包括生活护理指导、并发症护理指导、心理护理指导、康复锻炼指导、疾病相关知识指导、出院指导及社区资源指导7个护理项目及措施;查检时间分别为住院期间、出院日及出院后的 1 个月、3 个月及 1 年 ......