黄海英 邬敏志 李景姗

    集束化护理干预在ICU建立人工气道重症产妇中的应用

    黄海英 邬敏志 李景姗

    目的：探讨集束化护理干预在ICU建立人工气道重症产妇中的应用效果。方法：回顾性分析我院ICU病房于2013年3月～2017年3月收治的87例重症产妇，随机将重症产妇分为对照组42例和集束化组45例，对照组重症产妇采用常规护理，集束化组重症产妇在此基础上实施集束化护理，比较两组患者的意外脱管发生率、呼吸机相关性肺炎(VAP)、机械通气时间、ICU住院时间及病死率情况。结果：集束化组重症产妇的意外脱管发生率、VAP发生率显著低于对照组，差异具有统计学意义(P0.05)。结论：集束化护理能有效降低意外脱管发生率、VAP发生率，减少产妇治疗时间，节约治疗费用，值得临床作进一步推广。

    集束化护理；重症产妇；人工气道；肺部感染；应用价值

    重症加强护理病房的主要管理对象为危重症患者，其中重症产妇是较为特殊的一类，由于其处于分娩期或产褥期阶段，内分泌的变化及怀孕等因素影响，其身体较一般危重症患者更为虚弱，故在监护阶段需投入更多的关注和重视，以确保其身体健康和生命安全。集束化护理是指集合一系列有循证基础的治疗及护理措施，主要用于处理某种难治的临床疾患，可有效协助医师或护士为患者提供尽可能优化的医疗护理服务和护理结局[1]。目前已有文献报道，在危重症患者监护过程中，通过给予患者良好的气道护理有利于确保其身体健康和生命安全，其中集束化护理已广泛应用于多种重症病患的护理中，可有效降缩短机械通气时间和ICU住院时间，减少由于机械引起的肺部感染，进而改善患者的身体状况，有利于使患者顺利完成院内的相关治疗，从而提高患者的临床疗效[2]。本文回顾性分析了我院ICU对收治的建立人工气道87例重症产妇进行集束化护理干预效果满意，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 回顾性分析我院ICU病房于2013年3月～2017年3月收治的87例建立人工气道重症产妇。随机将重症产妇分为对照组42例和集束化组45例。对照组中年龄22～36岁，平均(28.43±5.14)岁；气管插管20例，气管切开15例，呼吸衰竭者7例。集束化组中年龄22～35岁，平均(26.43±6.14)岁；气管插管22例，气管切开17例，呼吸衰竭者6例。两组患者在年龄、重症疾病类型等资料上比较差异无统计学意义(P>0.05) ......