赵 楠 杜 芳 刘金梦

    基于交互分析团体教育模式对维持性血液透析患者水钠控制依从性和希望水平的影响

    赵 楠 杜 芳 刘金梦

    目的:探讨基于交互分析团体教育模式对维持血液透析患者水钠控制依从性和希望水平影响。方法：选取2016年1～12月我科收治的80例维持性血液透析患者并随机等分为对照组和试验组，对照组采用传统常规的团体健康教育模式；试验组采用交互分析团体教育模式。观察两组患者在透析期间水钠控制依从性、血压及希望水平情况。结果：干预后，试验组患者在透析期间水钠控制的依从性以及血压控制明显优于对照组(P1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2016年1～12月我科收治的80例维持性血液透析患者作为研究对象，入选标准：(1)肾功能不全，需维持性血液透析≥3个月者。(2)年龄18～80岁，有一定的沟通与理解能力，能够完成调查者。(3)同意参与本研究，并签署同意书者。(4)每周需透析3次，每次时间需4 h者。排除标准：(1)不同意参与研究者。(2)近3个月来有心血管并发症者。(3)有意识障碍或认知功能不全者。80例患者中男43例，女37例。年龄18～80岁，平均(48.60±6.50)岁。透析时间为5～98个月，平均(58.40±10.60)个月。原发病：慢性肾炎38例，肾动脉硬化16例，高血压肾病12例，多囊肾8例，系统性红斑狼疮6例。本研究通过医院医学伦理委员会批准。80例患者随机等分为对照组和试验组，两组患者在性别、年龄、透析时间等方面比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 方法 对照组均接受维持性血液透析常规护理、门诊复诊、随访，还通过微信群及QQ群团体咨询教育、面对面的团体治疗教育以及病友联谊会等形式开展团体教育；试验组患者在对照组的基础上以交互分析理论为基础，通过对患者沟通分析以及游戏分析为指导而实施团体健康教育模式，具体如下。

    1.2.1 成立交互分析团体教育模式管理小组 成立以护士长为组长的交互分析团体教育模式管理小组，组员包括：科室专科医师1名，血液净化专科护士2名，心理咨询师1名，营养治疗师1名，有爱心的志愿者1名。小组成员职责包括设计交互分析团体教育模式，并确定团体教育内容为液体摄入、饮食、药物治疗、运动目标及计划、解决困难、治疗反馈、调节方案等[2]。为患者制定出实施交互分析团体教育计划，确定交互分析团体教育在血液净化中心示教室于每周五下午15∶00开始，持续时间为1 h,共开展10次。

    1.2.2 交互分析团体教育实施 ......