朱楚云

    ※肿瘤科护理

    精细护理对食道癌放疗后焦虑抑郁患者的影响

    朱楚云

    目的：探讨精细护理对食道癌放疗后焦虑抑郁患者的影响。方法：选取2014年3月～2015年6月80例在本院诊断为食管癌的患者，随机将其等分为对照组和观察组，对照组给予常规护理，观察组在此基础上给予精细护理。比较两组患者的SCL-90评分、SF-36评分、焦虑程度、抑郁程度。结果：两组患者的SF-36、SCL-90评分比较差异均有统计学意义(P1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择2014年3月～2015年6月在本院接受食道癌放疗患者80例为研究对象，按随机数字法将其等分成观察组与对照组。对照组给予常规护理，观察组在此基础上给予精细护理。观察组男24例，女16例；年龄42～73岁，平均(53.4±3.8)岁；病程0.5～7.4年，平均(3.4±1.2)年。类型：鳞癌28例，腺癌12例；位置：上段11例，中段22例，下段7例。对照组男25例，女15例；年龄40～72岁，平均(52.2±3.6)岁；病程0.8～7.2年，平均(3.8±1.3)年；类型：鳞癌26例，腺癌14例；位置：上段9例，中段20例，下段11例。整个研究均在患者及其家属知情同意下完成，同时获得本院伦理委员会的批准与实施。全部患者均符合食道癌诊断标准，并行病理学诊断后证实。排除有胃肠道手术史、严重心肺肝肾功能不全、免疫缺陷及精神障碍等不符合要求的患者。两组患者性别、年龄、病程等比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 护理方法 对照组进行常规护理，如病情观察、用药指导等。观察组给予精细护理，具体内容如下：(1)心理护理干预。绝大多数食道癌患者由于缺乏对癌症的正确认识，加上对放化疗的未知及担心医疗费用较高等问题，在治疗期间经常出现焦虑、恐惧、抑郁和悲伤等消极情绪，导致患者不能积极配合治疗，进而影响治疗的正常进行及预后[5]。护理人员可根据患者的个体情况制订相对应的心理护理，根据患者的性格特点进行有针对性交流。治疗期间尽量给予患者力所能及的帮助，尽量消除患者的不良情绪和心理压力。(2)相关知识的宣传讲解。护理人员可在患者接受治疗前对患者及其家属普及食道癌化疗的相关知识，给予科学的解释，包括疾病知识、治疗方法以及可能出现的不良反应、注意事项等，使患者对疾病有正确的认识，积极配合治疗护理。(3)治疗期间，护理人员应注意患者所处的环境安静、卫生、舒适度。(4)饮食护理干预。食道癌患者的饮食非常重要，既要增加营养，满足机体需要，又要尽量减轻对病变处食道黏膜的损伤[6] ......