何梅香 顾晓菊 韩 叶

    ·护理管理·

    客观结构化临床考核在评价新生儿科护士临床急救能力中的应用

    何梅香 顾晓菊 韩 叶

    目的:探讨客观结构临床考核(OSCE)评价系统在评价护士在新生儿临床急救能力中的应用效果。方法：选择2012年1月～2016年5月我院儿科新生儿病房的护士30名，均为女性，随机等分为试验组和对照组。对照组采用常规教学方法。试验组在常规教学、培训的基础上每个月进行1次OSCE考核。累积共进行6次考核。最后，试验组和对照组均在出科前1周进行出科考试。内容包括两个部分。第1部分为笔试内容，包括危重新生儿常见疾病特点、护理常规、护理观察要点、常见抢救药品的用法用量等内容。第2部分为新生儿急救技能操作部分，内容包括吸氧、吸痰、心电监护、心肺复苏、除颤仪使用、急救团队协作等，按项打分。 结果：试验组受试者出科考试笔试得分、技能操作得分明显高于对照组，差异有统计学意义(P1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择2015年1月～2016年5月我院儿科新生儿病房的护士30名，均为女性。平均年龄(21.4±2.5)岁。学历：中专15名，大专10名，本科5名。随访时间均为6个月。随机将30名护士等分为试验组和对照组，两组受试者在年龄、学历等方面比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 方法 对照组采用常规教学方法。科室建立新生儿病房专科护士培训考核小组，统一制定新生儿急救培训计划和培训目标，设专人负责培训计划的实施。入科后首先由护士长进行岗前培训，内容包括介绍新生儿病房科室特点、常见疾病、护理常规、常见疾病的基础知识、需要掌握的基本技能、常用急救药品的用法及院内感染知识等。指定一对一带教老师，每周固定时间进行理论知识的授课及基本临床急救技能的操作培训，并进行书面考试，每个月以问卷的形式进行理论知识的抽查考试，每个月安排操作考核及病例讨论。急救护理操作技能考核内容包括吸氧、吸痰、呼吸机的使用及维护、单人心肺复苏、简易呼吸气囊使用、除颤仪的使用等。试验组在常规教学、培训的基础上每个月进行1次OSCE考核。累积共进行6次考核。OSCE站点的设计参考樊落等[3]对急诊专科护士临床能力的构成进行界定。 包括2个层次基本能力层次、实践能力层次；6个能力即病情观察评估的能力、规范的动手能力、应变处理的能力、专业知识点的掌握、表达沟通能力、人文关怀及素养 ......