路 遥 蔡芬芳 周华辉

    医院感染控制管理在维持性血液透析患者中的应用

    路 遥 蔡芬芳 周华辉

    目的：探讨维持性血液透析患者经强化医院感染控制管理后的效果。方法：2013年8月～2015年11月，选择我院维持性血液透析患者126例，以数字法随机将其等分为观察组和对照组，对照组患者进行常规护理，观察组在此基础上采取临床强化医院感染控制管理，对两组患者均进行6个月随访，观察比较其临床效果并进行分析。结果：观察组患者用药依从性、运动依从性和护理满意度显著高于对照组，差异有统计学意义(P1 资料与方法

    1.1 临床资料 2013年8月～2015年11月，选择我院维持性血液透析患者126例，纳入标准:(1)CKD 5期(估算肾小球滤过率eGFR0.05)，具有可比性。

    1.2 研究方法

    1.2.1 对照组 对患者实施常规消毒、灭菌处理。

    1.2.2 观察组 在对照组基础上施行感染控制管理，具体措施如下：(1)由护士长、责任护士和主管医师在查阅大量文献的前提条件下，结合感染管理制度和患者病情共同制定临床强化控制管理。(2)增强感染管理。对血液透析室进行合理有效的布局设置，维持环境整洁，开窗通风3次/d，保持空气流通，医疗垃圾进行分类处理，严格划分为非传染病与传染病区划分；传染病区仍然需要按照单病种传染病进行隔离划分，每天3次用空气消毒机对血液透析室照射1 h。(3)建立透析机档案登记本，每次使用后，严格按照血液净化标准操作规程(SOP)进行床单位物体表面擦拭消毒及机器管道内化学消毒，间隔48 h未使用的机器，穿刺针均为1次性使用。对水处理和反渗透机器建立档案，实施管理。机器化学消毒：机器管路需要进行20%柠檬酸消毒液，加温至85℃进行热化学消毒(目前我院使用的透析机型为费森4008S，所选择的化学消毒剂20%柠檬酸消毒)。床单位消毒：每次透析要求床单、被套、枕头套一人一用一更换；床栏、治疗台、机器物表需要进行一次性消毒巾(点尔康)擦拭 ......