林玉兰

    医护一体化模式在老年糖尿病肾病腹膜透析患者中的应用

    林玉兰

    目的：探讨医护一体化模式在老年糖尿病肾病腹膜透析患者中的应用效果以及对护理满意度的影响。方法：选择2015年12月～2016年12月我院收治的老年糖尿病肾病腹膜透析患者中抽取200例作为临床研究对象并随机等分为对照组和观察组，对照组采用常规护理方法；观察组在对照组的基础上采用医护一体化模式进行管理。比较两组患者的并发症发生情况、护理满意度及生活质量评分。结果：观察组患者的并发症发生率明显低于对照组，生活质量评分、护理满意度明显高于对照组，两组比较均有统计学意义(P1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择2015年12月～2016年12月在我院行腹膜透析的老年糖尿病肾病患者200例，入选标准：符合糖尿病肾病的诊断标准；意识清楚，无沟通障碍。排除标准：存在精神病史或精神障碍的患者，不能有效沟通的患者，严重脑病患者等。随机将患者等分为观察组和对照组，观察组中男55例，女45例；年龄63～78岁，平均(67.44±4.92)岁；病程1～20年，平均(8.83±2.62)年。对照组中男52例，女48例；年龄62～80岁，平均(68.11±5.52)岁；病程2～20年，平均(8.46±2.53)年。两组患者的性别、年龄、病程等方面比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 方法

    1.2.1 对照组 采用常规护理方法，即在患者入院时对其进行健康宣教，住院期间对患者实施腹膜透析治疗，出院时向患者交代相关注意事项，并发放腹膜透析操作流程[4]。

    1.2.2 观察组 在常规护理方法的基础上采用医护一体化模式：(1)成立医护一体化管理小组。首先组织医师、护士参加业务学习，提高认识；本科室选取工作时间长、临床经验丰富、合作能力强、具备高度责任心的医师和护士组成医、护、患三位一体的医护一体化管理小组。(2)制订方案。小组成员根据本科室的特点、患者的基本情况制订管理方案，要求管理方案具有前瞻性、全面性和可执行性[5]。在患者入院之后，小组成员调查了解患者的基本情况，并为患者制定专门的治疗及护理计划，根据病情变化对诊疗及护理方案进行调整，保证诊疗方案和护理方案的正确性、及时性以及全面性；分析可能出现的并发症[6] ......