陈美雪

    循证护理在ICU患者并发症预防中的应用

    陈美雪

    目的：探讨循证护理干预应用于ICU患者并发症预防的效果。方法：选取2016年1～12月我院ICU收治患者160例，随机将其等分为研究组与对照组，对照组给予常规护理，研究组应用循证护理干预，对比两组患者APACHEⅡ评分、Brussels评分、GCS评分以及并发症发生情况。结果：护理前两组患者APACHEⅡ评分、Brussels评分以及GCS评分比较差异无统计学意义(P>0.05)，干预后研究组患者APACHEⅡ评分显著低于对照组(P1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2016年1～12月我院ICU收治的患者160例，随机将其等分为研究组与对照组。对照组：男42例，女38例；年龄41～69岁，平均(54.2±2.6)岁；住院时间6～39d，平均(22.5±1.8)d；病种：脊髓损伤11例，脑损伤34例，感染性休克16例，胰腺炎19例。研究组：男44例，女36例；年龄38～73岁，平均(56.1±2.2)岁；住院时间5～41d，平均(23.6±1.9)d；病种：脊髓损伤13例，脑损伤30例，感染性休克19例，胰腺炎18例。两组患者性别、年龄、疾病类型等方面比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 方法 对照组采用常规护理,记录患者中心静脉导管(CVC)置入长度以及留置时间,观察穿刺位置皮肤是否存在渗出、红肿，输液前后需要冲管封管,并且及时更换敷贴与接头[3]。研究组在此基础上应用循证护理，主要步骤如下：

    1.2.1 提出护理问题 ICU患者容易出现医院感染、意外拔管以及呼吸机相关性肺炎等并发症，这些并发症同哪些因素存在联系，如何预防患者出现这些问题[4]。

    1.2.2 循证支持 借助于查询并分析文献资料，结合患者病情制定相应的护理干预计划。ICU的患者往往病情比较重，同时免疫功能下降，在治疗的过程中需要进行气管切开、机械通气以及留置导尿管等操作[5] ......