谭剑萍 林 玲 王艳芳

    治疗教育在阿维A治疗儿童遗传性角化性疾病中的应用

    谭剑萍 林 玲 王艳芳

    目的：探讨治疗教育在阿维A治疗儿童遗传性角化性疾病中的应用价值。方法：选取2012年1月～2016年5月我所门诊收治的遗传性角化性疾病儿童68例为研究对象，采用随机数表法将其等分为观察组和对照组，均采用阿维A治疗，对照组给予常规健康教育及治疗，观察组在此基础上实施治疗教育，对比两组治疗效果，记录两组干预前后瘙痒、红斑、丘疹、苔藓化、鳞屑等症状与体征积分，采用皮损面积和严重程度指数(PASI)、皮肤病生活质量指数(DLQI)评价两组皮肤损伤程度及生活质量。结果： 观察组治疗效果明显优于对照组(P1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2012年1月～2016年5月我所门诊收治的遗传性角化性疾病儿童68例为研究对象，均符合《诸福棠实用儿科学(第7版)》[5]中遗传性角化性疾病诊断标准。入选标准：(1)表现为瘙痒、红斑、丘疹、苔藓化、鳞屑，皮肤无明显细菌、真菌及其他病原体感染征象，皮损总面积>体表30%。(2)患儿及其监护人均知情同意本研究并签署知情同意书。排除标准：(1)合并严重心脑血管疾病或肝肾功能不全、合并严重感染者。(2)存在恶性肿瘤及精神系统疾病患者。(3)过敏体质或对阿维A过敏及1个月内使用过对主要脏器有损伤的药物者。采用随机数表法将本组患儿等分为观察组和对照组，观察组：男19例，女15例；年龄5～14岁，平均(9.34±0.16)岁；体重2～14 kg，平均(8.10±0.06)kg；疾病类型：鱼鳞病16例，掌跖角化症18例。对照组：男18例，女16例；年龄4～15岁，平均(9.35±0.13)岁；体重3～12 kg，平均(8.11±0.04)kg；疾病类型：鱼鳞病17例，掌跖角化症17例。两组患儿性别、年龄、体重、病情比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 方法

    1.2.1 对照组 给予常规治疗护理：测量其体重、身高、血脂与肝功能等指标，按体质量及皮肤损伤严重程度给予阿维A胶囊(商品名：方希，国药准字H20010126，生产单位：重庆华邦制药有限公司，规格：10 mg/粒)，起始剂量：30 mg/d，服药1周后改为60 mg/d，餐后口服，持续治疗4周。常规护理：指导患儿家属注意保持被褥清洁 ......