李紫红 王丹丹 田焕利

    手术室专科护士对直肠癌围术期患者护理干预分析

    李紫红 王丹丹 田焕利

    目的：分析手术室专科护士在直肠癌围手术期的护理干预作用。方法：选取2014年7月～2016年8月我院行直肠癌根治术患者88例为研究对象，围术期均接受手术室专科护士全程护理，观察其心率(HR)、血压变化及术后恢复情况。结果：术中所有患者HR，SBP，DBP均较术前增加(P1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2014年7月～2016年8月我院择期行腹腔镜直肠癌根治术患者88例为研究对象，男48例，女40例；年龄50～76岁，平均(62.35±1.72)岁；肿瘤分期T1期20例，T2期42例，T3期26例；手术类型：Dixon手术52例，Miles手术36例，均知情同意本研究。纳入标准：(1)符合《中国结直肠癌诊疗规范(2015版)》[3]中直肠癌诊断标准；(2)表现为排粪习惯改变、腹部疼痛、里应后急等，满足腹腔镜手术适应症。(3)单个病灶，距肛缘4～14 cm，无脏器转移，病灶大小在6 cm以下。(4)知情同意并签署知情同意书。排除标准：(1)合并严重高血压、心脏病、糖尿病及凝血功能障碍。(2)有腹部手术史、合并严重出血/穿孔。(3)存在腹部炎性反应、病灶远处转移。

    1.2 方法 所有患者均实施常规护理干预，主要涉及健康宣教、术前器材准备、3D腹腔镜系统下实施腹腔镜直肠癌根治术等，以后均给予手术室专科护士围术期全程护理干预：(1)成立专科护士小组，至少1名主管护师，要求精通专业理论与技能，接受正规专科培训，具备丰富经验及较强业务能力。(2)术前访视。术前1 d制定核心访视内容，包括患者基本信息、术前评估、术前宣教、术后回访及手术室压疮评估5部分，重点列出患者手术准备特殊要求，向患者讲解腹腔镜手术的先进性与安全性，对沟通过程焦虑、紧张者，使用图片、模型等直观资料向其讲解手术部位、过程及配合事项，强化心理干预效果，并指导其清洁脐部、肛周毛发做好手术准备 ......