付美华 萧志亮 钟远慧 苏敏芝 周海平 黎 秀

    ·心理卫生·

    个体化言语护理在接诊流浪精神病患者中的应用

    付美华 萧志亮 钟远慧 苏敏芝 周海平 黎 秀

    目的：探讨个体化言语护理在接诊不同流浪精神病患者护理中的应用。方法 选取2013年4月～2015年12月我院收治的流浪精神病患者500例作为研究对象，采用随机数表法将其等分为观察组和对照组，对照组给予常规护理，观察组在此基础上实施个体化言语护理，干预2个月后应用简明精神病量表(BPRS)、阳性和阴性综合征量表(PANSS)分析两组患者精神障碍及生活质量改善情况；采用日常护士住院患者观察量表(NOSIE)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评价两组社会适应能力、社会兴趣及情绪改善情况。结果：观察组干预后BPRS评分、PANSS阳性症状评分及阴性症状评分均低于对照组(P1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2013年4月～2015年12月我院收治的流浪精神病患者500例为研究对象，病例主要源自城管、救助机构和执法部门，均符合《中国精神障碍分类与诊断标准第三版》[5]中精神病诊断标准，表现为：衣衫不整、奇装异服、兴奋、一声不出，入院时45例无名氏，50例携带身份证，性别不限，小学文化程度以上，无明显智力障碍，能理解量表内容并完成该测验，均知情同意并自愿参与本研究。排除标准：(1)重度智力障碍或严重躯体疾病患者。(2)精神发育迟缓、痴呆、严重认知功能障碍或完全无法自理者。(3)酒精等精神活性物质或非成瘾物质。滥用所致精神障碍者。(4)合并恶性肿瘤或听视觉障碍及孕妇/哺乳期妇女。采用随机数表法将其等分为观察组和对照组，观察组中男148例，女102例；年龄20～54岁，平均(37.91±0.02)岁；合并躯体疾病：皮肤软组织损伤12例，低血钾10例，高血压病3例，糖尿病2例，贫血7例，高脂血症4例，其他3例。对照组中男147例，女103例；年龄21～52岁，平均(37.90±0.04)岁；合并躯体疾病：皮肤软组织损伤15例，低血钾7例，高血压病2例，糖尿病3例，贫血6例，高脂血症5例，其他4例。两组患者性别、年龄、病情比较无差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 方法

    1.2.1 对照组 给予常规护理，主要内容包括：(1)按计划安排活动项目，通过生活技能训练、社会技能训练、娱乐活动、健康宣教、心理疏导、温馨服务帮助患者纠正不良行为习惯，培养良好卫生习惯。(2)培养其自我护理能力，指导患者常规服用抗抑郁药帕罗西汀及小剂量抗精神病药物进行系统治疗 ......