桑 甜 丁淑贞 王建荣

    ·护理论著·

    中老年高血压病患者健康素养现状及影响因素分析

    桑 甜 丁淑贞 王建荣

    目的：调查大连地区中老年高血压病患者的健康素养水平，了解相关影响因素，为提高中老年高血压病患者的健康素养提供参考依据。方法：采用便利抽样，调查大连某三级甲等综合性医院高血压门诊360例中老年原发性高血压病患者。研究工具使用一般资料调查表和慢性病患者健康素养量表。结果：门诊原发性高血压病患者健康素养总分(84.68±9.27)分，其中30.8%的中老年高血压病患者不具备健康素养；影响因素分析显示，不同性别、年龄、学历、经济状况、医疗费用、高血压分级和患病时间、社会支持水平患者的健康素养水平不同，线性回归分析显示，学历、收入、高血压分级和社会支持水平是中老年高血压病患者健康素养的主要影响因素。结论：临床实践中关注低学历、低收入和3级高血压病患者的健康素养水平并进行着重干预，重视患者社会支持对健康素养的促进作用，减少健康素养不足对健康管理的不良影响，促进中老年高血压病患者的疾病控制。

    高血压；中老年；健康素养；影响因素

    心血管疾病是全球人口死亡及疾病负担的主要原因，在中国的心血管病危险因素中，高血压位列第一[1]。2014年中国成人高血压发病率为29.6%，控制率仅为9.3%，其中接受治疗患者控制率只有27.4%[2]。健康素养是使人们获得、判断和运用健康信息来增进健康、促进医疗决策制定的一种社会交流能力[3]，其包含两个重要元素:互动和批判。健康素养拓宽了健康传播和健康教育的内容，强调个人决策，赋权于个人，患者主动参与疾病防治和管理[4]。国外研究[5]发现，老年高血压病患者的健康素养能直接或间接影响患者的服药依从性，并且交流互动健康素养对患者血压水平影响最大，建议制定国家公共卫生政策和计划时应考虑患者的健康素养水平。同时，由于人们生活水平提高及越来越多久坐不良生活方式等的影响，慢性病逐步向年轻化发展。因此，本研究通过调查大连市门诊中老年原发性高血压病患者健康素养现状，分析社会、疾病相关资料以及社会支持健康素养的影响，为进一步提高患者的健康素养提供参考依据，现报道如下。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象 采用便利抽样，于2016年在大连市一所三级甲等医院高血压病门诊对360例原发性高血压病患者进行问卷调查，纳入标准：符合高血压病诊断标准[6]，即未使用降压药非同日3次测量，收缩压≥140 mmHg和(或)舒张压≥90 mmHg；年龄≥18岁；自愿配合调查；无继发性高血压病和严重的心、脑、肾疾病 ......