孟凡静

    正念行为训练联合亲情护理对食管癌放疗患者负性情绪及应对方式的影响

    孟凡静

    目的：探讨正念行为训练联合亲情护理对食管癌放疗患者负性情绪及应对方式和生活质量的影响。方法：选取本院2015年1月～2016年12月收治的86例食管癌放疗患者，随机等分为观察组及对照组，对照组给予常规护理，观察组在对照组基础上给予正念行为训练联合亲情护理，分别于干预前及干预后应用焦虑量表(SAS)、抑郁量表(SDS)、应对方式量表及WHO生存质量测定量表(WHOQOL-BREF)对两组患者负性情绪、应对方式及生活质量进行评价。结果：观察组干预后SAS，SDS评分均低于对照组(P1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取本院2015年1月～2016年12月收治的86例食管癌放疗患者，纳入标准：(1)患者卡氏评分(KPS)≥70分。(2)均行放疗治疗。(3)无认知功能障碍、沟通障碍、意识障碍等。(4)患者均签署手术意向书。排除标准：(1)心、肝、肾功能衰竭者。(2)预计生存期限0.05)，具有可比性。

    1.2 方法 对照组患者化疗期间给予常规护理，包括基础护理、药物治疗、饮食护理、心理护理及出院指导等措施。观察组在对照组基础上应用正念行为训练联合亲情护理，具体内容如下:

    1.2.1 亲情护理 (1)针对患者不同心理特点，对其进行个体化心理干预。以患者为中心，从患者角度出发关心患者，同情患者、充分尊重患者，尽可能满足患者心理需求，并在家属配合下，与患者建立良好的亲情关系，采用合适的方式消除患者抑郁、焦虑的情绪。(2)建立良好的沟通平台。护理人员采用温和的态度与患者进行交谈，耐心倾听患者诉求，鼓励患者积极面对疾病，树立治疗信心，减轻患者焦虑、抑郁情绪。(3)给予患者心理指导。对患者实施亲情护理的同时，对患者及其家庭加强沟通及关心，并帮助患者克服消极情绪，促进患者与家属情感交流，增强患者康复治疗信心。

    1.2.2 正念训练 干预方案基于卡巴金提出的正念减压疗法理论框架，采用小组训练形式，将干预组分为6个小组，每组5人，干预次数8次，每次90 min。其中前60 min讲解正念训练单元内容，后20 min用于患者自主练习，最后10 min用于小组成员讨论及分享心得体会。正念行为训练主要训练患者各种冥想技巧，学习感知，情绪控制及身体状态，指导患者学会用心回应社会生活压力 ......