邓军燕 姚楚娟 张慧敏 梅碧琳

    ※妇产科护理

    气囊仿生助产术联合自由体位对分娩结局的影响

    邓军燕 姚楚娟 张慧敏 梅碧琳

    目的：探讨气囊仿生助产术联合自由体位对分娩结局的影响。方法：选择我院2016年1～9月住院分娩的正常足月妊娠产妇共366例(无妊娠合并症及妊娠并发症)，对符合条件并同意实施气囊仿生助产技术的产妇设为观察组(共160例)；符合条件但不同意实施气囊仿生助产技术的产妇设为对照组(共206例)，采用常规助产方法分娩。比较两组产妇产程时间、分娩方式、会阴侧切、产后出血。结果：观察组第一、二产程时间均较对照组短(P1 资料与方法

    1.1 一般资料 2016年1～9月在我院住院分娩的足月妊娠产妇，年龄17～42岁。孕周36～42周。无头盆不称、无骨产道及软产道畸形或异常，无妊娠合并症及妊娠并发症，宫颈Bishop评分≥8分，宫口≥5 cm，胎先露S≥-1。有明显头盆不称及骨产道、软产道畸形或异常，前置胎盘，胎盘早期剥离，胎儿窘迫者禁止施术。对符合条件并同意实施气囊仿生助产技术的产妇设为观察组(共160例)，符合条件但不同意实施气囊仿生助产技术的产妇设为对照组(共206例)，两组患者性别、年龄等方面差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 方法

    1.2.1 对照组 按常规观察产程，持续胎心监护。让产妇仰卧于产床的方法等待自然分娩，宫口开全后助产士指导向下屏气增加腹压、分娩时取膀胱截石位接生。

    1.2.2 观察组 (1)孕晚期通过助产士门诊、孕妇学校发放小册子及健康宣教等，说明气囊仿生助产术的方法及其适应症、禁忌症等，并通过孕妇学校指导孕妇进行自由体位的练习，并在产前检查记录表封面做好标记，便于入院后及时识别。(2)具体操作流程：虽然气囊仿生助产术操作过程简单、安全，但仍要求医师在产妇进入产程后再次评估产妇产程、胎先露、胎方位、胎心音，符合操作适应证后签署同意书。在产妇宫口开大5 cm，胎先露≥-1时，排空膀胱，根据胎方位取左、右侧卧位、膀胱截石位或俯卧位，使用LK-730Y型号气囊仿生助产仪，常规消毒铺巾 ......