沈 丽

    ·基础护理·

    循证护理在PICC置管中导管异位的预防与处理中的应用

    沈 丽

    目的：探讨循证护理在PICC置管过程中导管异位的预防和处理中的应用效果。方法：对122例PICC置管患者，积极查询预防和处理导管异位的科研资料和循证证据，根据患者实际情况转化为临床证据并实施，监测实施效果。结果：122例置管患者中6例发生导管异位并成功复位，异位发生率为4.9%，复位成功率100%。结论：将循证护理应用于PICC置管中导管异位的预防和处理，降低了异位发生率，避免了复位的随意性、盲目性，提高了复位的成功率。

    循证护理；PICC导管异位；预防和处理

    循证护理是护理人员审慎、明确、明智地应用最佳科学证据，并使之与熟练的临床知识和经验相结合，在某一特定领域作出符合患者需求的护理决策的过程[1]。经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)现已广泛应用于临床，而置管时导管异位是常见问题[2]。经上肢穿刺的PICC导管尖端的理想位置在上腔静脉下1/3或上腔静脉与右心房连接处为最佳，导管尖端在上腔静脉以外则为异位，发生率为6%～10%[2]，其中颈内静脉异位约占总异位的72.73%[3] ......