周淑冷 林丽芳 蔡丽萍

    1例多西他赛外渗致大面积皮肤水疱的护理

    周淑冷 林丽芳 蔡丽萍

    多西他赛系紫杉类新型抗癌药物，临床广泛应用于乳癌、肺癌、鼻咽癌等多种恶性肿瘤的治疗，由于该药细胞毒性强，输液过程如果观察不仔细，一旦发生输液外渗，极易引起皮肤溃烂或坏死，给患者带来明显痛苦，并影响治疗及康复。本科2015年1～12月共使用多西他赛治疗鼻咽癌患者10例，发生药液外渗致右前臂大面积水疱1例，经治疗后，取得满意疗效，现将临床治疗观察及护理方法报道如下。

    1 病例介绍

    患者男性，69岁，主因下咽癌术后1年，于2015年12月21日9∶00给予5%葡萄糖注射液500 ml+多西他赛注射液80 mg静脉输入化疗，于10∶30护士巡视病房发现患者右手背至右前臂明显肿胀，皮肤发绀，立即停止输液并给予紧急处理，第2天肿胀消退，无不适主诉；第6～10天，出现皮疹并逐渐扩大，前臂麻木、瘙痒，第11～14天，出现水疱、麻木、疼痛、红肿、破溃，根据不同时间的变化采取相应的处理，第15～19天痂皮形成、脱落 ......