纪 娜

    留置针动脉穿刺对动静脉内瘘闭塞溶栓的疗效观察与护理

    纪 娜

    目的:探讨留置针穿刺对动静脉内瘘闭塞溶栓的疗效及护理。方法：选择我院2014年1月～2017年2月动静脉内瘘闭塞患者61例，随机分为治疗组31例和对照组30例。治疗组用5号BD公司生产的静脉留置针在内瘘血栓的动脉侧距血栓1.5～2.0 cm处向心方向穿刺进针，使用尿激酶30万U +生理盐水50 ml稀释,将药液用输液泵以40～60 ml/h速度缓慢注入内瘘血管进行局部溶栓治疗，辅助以血栓局部反复按压；对照组在头静脉穿刺处进行尿激酶30万U加生理盐水100 ml静脉滴注。观察两组患者的溶栓成功率。结果:治疗组溶栓成功率为77.42%高于对照组溶栓成功率53.33%，差异具有统计学意义(P1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择2014年1月～2017年2月在本院接受透析治疗的61例发生动静脉内瘘闭塞的患者, 男32例，女29例。平均年龄(51.26±14.4)岁。原发病：糖尿病16例，高血压病14例，慢性肾炎13例，多囊肾10例，肾外伤2例，肾病综合征6例。随机将患者分为对照组和治疗组，其中治疗组31例，内瘘平均使用年限(3.94±3.14)年；内瘘平均闭塞时间(5.87±6.66)h；平均内瘘血流量(305.48±16.29)ml/min；平均家庭血压(147.22±13.25/84.35±13.06)mmHg(1 mmHg=0.133kPa)，平均下机血压(125.64±14.40/73.64±9.68)mmHg；平均超滤量(2880.64±576.43)ml。对照组30例，内瘘平均使用年限(3.80±2.45)年；内瘘平均闭塞时间(6.70±4.82)h；平均内瘘血流量(297.00±18.03)ml/min；平均家庭血压(143.93±13.13/81.93±11.84)mmHg，平均下机血压(124.50±10.83/77.33±7.90)mmHg；平均超滤量(2826.66±653.33)ml ......