高丽娟

    罗伊适应模式在肺癌放化疗患者护理中的应用

    高丽娟

    目的：总结罗伊适应模式在肺癌放化疗患者护理中的应用经验。方法：回顾性分析2015年4月～2017年4月我院收治的50例放化疗肺癌患者的临床资料，患者均给予罗伊适应模式，观察患者护理前后心理状态、生活质量及满意度情况。结果：护理前后SAS，SDS评分对比差异有统计学意义(P1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择2015年4月～2017年4月我院收治的肺癌放化疗患者50例，其中男27例，女23例。年龄52～76岁，平均(67.96±0.36)岁。6例为小细胞未分化癌，23例为腺癌，21例为鳞癌。经细胞学及病理学检查确诊；采用同步放化疗治疗。

    1.2 护理方法

    1.2.1 一级评价 (1)生理功能。患者身患癌症，身体机能明显下降，而且原发性癌痛、放射野皮肤疼痛增加对患者身心的折磨。与此同时，放化疗极易引起呕吐、恶心等不良反应。此外，患者营养失调，难以满足身体机能需要；照射野皮肤疼痛等。(2)自我概念。体质比较虚弱，存在长时间顽固疼痛，进而引起恐惧、悲观、焦虑等不良心理。(3)角色功能。患者普遍存在角色紊乱，在社会上充当父亲、母亲等角色，而且也是肺癌患者，放化疗过程中对费用担忧，害怕增加家属负担。(4)相互依赖。一方面，对家属比较依赖，需要家属经常陪伴及聊天；另一方面，对医护人员依赖。

    1.2.2 二级评价 (1)主要刺激。放化疗反应；治疗效果不显著，病情加重；放化疗的患者由于唾液分泌下降，会发生口渴、舌燥等，pH值降低，易损害口腔黏膜，致使口腔感染。(2)相关刺激。家务或工作无法料理；医疗费用较大，增加家庭负担。(3)固有刺激 ......