叶丽玲 李 萍 蔡伟英 欧雪珍

    支气管镜清洗消毒集中式与分散式的管理效果比较

    叶丽玲 李 萍 蔡伟英 欧雪珍

    目的:探讨支气管镜用后清洗消毒采用分散式管理与集中式管理的清洗与消毒效果，为提高医院支气管镜清洗消毒质量提供参考。方法:将2015年3月～2017年2月我院每月抽查使用后的支气管镜的清洗消毒效果进行统计分析。2015年3月～2016年2月由各科室当值护士就地清洗消毒的132例次作为对照组，2016年3月～2017年2月由消毒供应中心(CSSD)集中清洗消毒的132例次作为观察组，比较两组支气管镜的清洗与消毒效果。结果:观察组目测法与蛋白残留测定检测出的支气管镜清洗合格率均高于对照组(P1 资料与方法

    1.1 一般资料 我院支气管镜分布在3个科室共11根镜子，分别为ICU3根、麻醉科3根，呼吸内科5根。每年共进行支气管镜诊疗操作达2500～3500例次。选取我院2015年3月～2016年2月使用后污染的支气管镜132例次作为对照组，选取2016年3月～2017年2月使用后污染的支气管镜132例次作为观察组。选取方法：将全院11根支气管镜进行编号，每月对所有编号的支气管镜使用后随机抽取1例次作为样本。两组支气管镜的型号、功能、完好性及使用的诊疗操作等差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 方法

    1.2.1 对照组 采用分散式管理，由各科室当值护士清洗，清洗消毒方法如下：(1)床旁预处理。用多酶溶液抹布擦去外表面污物，并反复送水送气。(2)测漏。(3)清洗。将支气管镜置于酶洗槽中浸泡，并用抹布擦拭外表，用毛刷刷洗管道。(4)漂洗。流动水冲洗镜身及管道，用水枪向各管腔内注水，然后用气枪排出管道内的水分，以免稀释消毒剂。(5)消毒。将支气管镜放入邻苯二甲醛消毒池浸泡5 min。(6)终末漂洗和干燥。用过滤水终末漂洗后干燥，清洗完成后妥善保存 ......