赵安娜 袁文明 贺 茜

    ·个案报道·

    1例静脉推注加热生理盐水处理PICC并发血管痉挛的个案汇报

    赵安娜 袁文明 贺 茜

    PICC作为一个中长期输液常用的工具，目前在临床已得到较为广泛的认同及使用，置管的方法和技术也得到不断更新，B超引导已被指南强烈推荐为必备辅助工具[1]，但随着置管例数的增加，置管过程中遇到的并发症也越来越多，其中血管痉挛为送管困难的主要原因之一。现将1例PICC并发血管痉挛，静推加热生理盐水处理的过程及体会报道如下。

    1 病例介绍

    患者，男，49岁，因突发意识不清伴活动障碍12 h于2015年8月10日入住我院。入院诊断为左侧基底节出血，血肿清除术后，高血压病III级(极高危组)，肺部感染，支气管哮喘，气管切开术后。既往有高血压病、支气管哮喘病史。患者于2015年8月9日因突发意识不清伴活动障碍入住当地二级医院，头部CT示左侧基底节区脑出血，量约50 ml，遂于当地行颅内血肿清除及气管切开术，术后一般情况平稳，为求进一步治疗于8月10日转入我院。入院查体：体温36.5 ℃，脉搏96次/min，血压185/110 mmHg(1 mmHg=0.133kPa)；浅昏迷，双侧瞳孔等圆等大，直径5.0 mm，光反射消失，双侧肢体活动肌力查体不配合，肌张力低，神经病理征阴性。实验室资料血常规、凝血、离子、D-2聚体正常 ......