余海虹 刘凤英 陈健碧

    家庭参与式管理模式对早产儿家属需求及护理能力的影响

    余海虹 刘凤英 陈健碧

    目的：探讨家庭参与式管理模式对早产儿家属需求及护理能力的影响。方法：将我院出生的符合纳入排除标准的家庭作为研究对象，根据家属是否参与家庭式护理分为试验组和对照组。入组时以及两周后分别填写重症患者家属需求量表以及新生儿护理能力问卷，比较家庭参与式管理模式的实施效果。结果：试验组和对照组患儿的一般情况以及家庭情况差异均无统计学意义，两组患儿家属需求均处于较高水平。实施家庭参与式管理模式后，试验组的医护人员支持、获取信息和亲近患儿需求较对照组降低，病情保证需求组间相同，而舒适性需求高于对照组。试验组的新生儿护理能力、对于医护团队的满意度均高于对照组。结论：实施家庭参与式管理模式可以有效满足早产儿家属需求，提高护理能力和满意度。

    家庭参与式管理；新生儿重症监护病房；家属需求

    10.3969/j.issn.1672-9676.2017.20.006

    我国的新生儿重症监护病房(NICU)采用的封闭式管理模式，早产儿住院期间的护理工作均由儿科护士完成，患儿父母可定期进行探视，即使是生命体征非常稳定早产儿也需要由医护人员照顾和喂养，无法进行有效的父母床旁陪伴。随着母婴医学的发展，家庭参与式管理模式(Family Integrated Care，FIcare)逐渐引入我国NICU病房，其鼓励父母成为早产儿日常护理的核心，医护人员对父母进行知识及技能培训，建立以父母为中心的护理管理模式，使得父母主动护理早产儿[1]。研究显示[2]，FIcare可以明显降低患儿家属的焦虑紧张情绪以及提高母子亲情父母责任感，也可以提高远期的智力发育及精神运动发育指数，有效促进早产儿的生长发育[3]。重危患者家属需求量表(Critical Care Family Needs Inventory, CCFNI)主要用于医护人员及时、准确掌握家属心理及需求，提高患者家属的治疗配合度及满意度。本文主要探讨FIcare管理模式对于早产儿家属需求以及早产儿护理能力的影响，为FIcare在我国NICU病房推广提供参考。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择2016年2～12月在本医院NICU出生的患儿及家属作为研究对象。入选标准：(1)胎龄28～37周。(2)胃肠内喂养时间超过3 d。(3)心率、血氧饱和度监测数值稳定、无异常，且持续时间超过3 d。(4)患儿家属有加入FIcare意向，且可以独立完成相关问卷，签署知情同意书者 ......