贾华容

    护理专案在脑卒中患者跌倒预防护理中的应用

    贾华容

    目的：探讨护理专案在脑卒中患者跌倒预防护理中的应用效果。方法：我科于2015年6月开始实施跌倒预防护理专案，将护理专案实施前(2014年6月～2015年5月)收治的脑卒中患者450例设为对照组，将实施后2015年6月～2016年5月收治的脑卒中患者568例设为观察组，比较两组患者跌倒发生率、Berg平衡量表(BBS)评分、日常生活活动能力(ADL)评分、质量监测相关指标落实及患者满意情况。结果：观察组跌倒发生率低于对照组；观察组患者预防跌倒知识知晓评分、依从性评分、BBS评分、ADL评分、满意度评分均显著高于对照组(P1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取我科2014年6月～2016年5月住院收治的脑卒中患者1018例，纳入标准：(1)经颅脑CT或MRI检查证实。(2)均处于康复期，生命体征稳定。(3)下肢肌力III级及以上，站立平衡II级及以上。(4)意识正常，可正常沟通。(5)相关资料完整。排除认知障碍、失语、合并严重并发症、配合度差等患者。将实施前2014年6月～2015年5月收治的脑卒中患者450例为对照组，将实施专案后2015年6月～2016年5月收治的脑卒中患者568例为观察组。对照组男232例，女218例；年龄26～80岁。观察组男296例，女272例；年龄27～78岁；两组患者在性别、年龄等方面比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 方法 对2014年6月～2015年5月住院脑卒中患者进行回顾性分析，依据跌倒发生次数、跌倒高危风险(如活动、如厕)、跌倒严重程度等综合分析，制定出以“预防脑卒中患者跌倒”为主题的护理专案，2015年6月～2016年5月实施护理专案管理。主要内容包括：(1)成立专案小组。安全管理成员、脑卒中护士长及护理人员组成防跌倒护理专案小组，各成员各司其职，包括对跌倒既往病例分析，跌倒预防措施及实施，工作督查、反馈及改进等。(2)目标制定。跌倒发生率为住院脑卒中患者跌倒发生例数/住院脑卒中患者例数×100%，以改进50%为目标，即2015年6月～2016年5月跌倒发生率比2014年6月～2015年5月下降50% ......