林 俊 饶宇科

    ·护理教育·

    专科个案护理在临床护理教学中的应用

    林 俊 饶宇科

    目的:探讨专科个案护理教学法在提高护理实习生临床实践能力及综合能力培养方面的作用。 方法:选择2015年4月～2016年10月在我院实习的112名护理实习生，随机等分为对照组和试验组，试验组采用专科个案护理教学法；对照组采用传统教学方法。轮转8～9个科室，每个科室对护生进行出科理论、操作及病例分析考核及带教老师评价，实习结束后组织护生进行自我评价问卷调查。对比两组护生的出科考核成绩、带教老师评价及自我评价结果。结果： 试验组护生出科理论成绩、操作成绩及案例分析考核成绩均高于对照组，两组比较差异有统计学意义(P1 对象与方法

    1.1 对象 我院是一所综合性三级甲等医院，是重点医学院校南方医科大学的教学医院。选取2015年4月～2016年10月到我院实习的护生112名，其中男8名，女104名。平均年龄(22.03±0.52)岁。学历：本科48名，大专64名。随机等分为试验组及对照组，两组护生性别、年龄、学历等方面比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

    1.2 方法

    1.2.1 对照组 按照常规的教学方法带教，实习期间的考核与试验组相同。

    1.2.2 试验组 采用专科个案护理带教法，具体如下：(1)时间安排 。第1周：熟悉所在专科的基本情况，了解本科室常见病种(由统计室统计出各科收治疾病的前三位供护生参考)、平均住院天数、专科护理知识及专科操作技能、收住患者的所属地域、年龄分布、情绪状态等特点，为选取个案做准备。第2～3周：由带教老师协助护生选取1～2个专科疾病患者为个案对象，护生应跟踪该患者住院期间所有治疗及护理，无论A，P，N班，都应该对所选患者的护理工作进行全面的了解及落实。出科前，完成个案护理记录，上交带教老师审阅。出科时，带教老师评价护生完成的个案优缺点。(2)带教方法 。第1周由带教老师指导护生复习本科常见病的护理理论知识、熟悉专科操作流程，掌握个案护理的方法及要求。第2～3周指导护生选定个案病例。护生运用在校学习的理论知识及技能，按照护理程序对所选患者进行从入院至出院的全程护理，在工作过程中每天做好学习笔记，注重教与学双方互动，带教老师随时引导、定期检查护理效果，护生主动提问，充分发挥主观能动性，保证护理效果。在出科前整理完成个案护理过程的全部资料，以PPT形式记录上交给带教老师，老师对护生上交的个案护理进行审阅后反馈评价意见。实施过程中带教老师注意引导护生运用整体思维方法找出患者的护理问题及护理措施 ......