王 静

    ·护理论著·

    自我效能提升对慢性精神分裂症患者康复治疗效果的影响

    王 静

    目的：探讨自我效能提升对慢性精神分裂症患者康复治疗效果的影响。方法：将2015年1月～2015年12月我院收治的120例慢性精神分裂症患者随机等分为对照组和观察组，两组均予常规康复训练，对照组进行常规护理，观察组加用自我效能提升干预，比较两组干预前后精神分裂症状的改善情况，比较其康复治疗效果及自我效能的改善情况，评估干预前后患者生活质量的改善情况。结果：干预前两组阳性与阴性症状量表各症状评分及生活质量各维度评分比较差异无统计学意义(P>0.05)，干预后两组上述量表评分均降低(P0.05)，干预后两组上述量表各维度评分均上升(P1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择2015年1～12月我院收治的120例慢性精神分裂症患者作为研究对象。纳入标准：符合国际疾病分类第10版(ICD-10)中精神分裂症相关诊断标准[4]；均为本市常住居民；病程≥5年；处于康复治疗期，经抗精神病药物治疗后大部分急性症状消失，病情稳定；文化程度初中以上；患者及其家属均知情且自愿参与研究。排除标准：合并严重心肝肾肺器质性功能障碍者；原发性或继发性痴呆者；合并严重焦虑、抑郁者；有药物滥用史者；合并器质性脑病者；精神发育迟滞者；冲动兴奋不能合作者。随机将患者等分为对照组和观察组，对照组中男36例，女24例；年龄20～64岁，平均(36.7±10.2)岁；文化程度：初中20例，高中或中专22例，大专及以上18例；病程5～13年，平均(7.5±3.4)年。观察组中男37例，女23例；年龄22～66岁，平均(36.6±10.5)岁；文化程度：初中19例，高中或中专24例，大专及以上17例；病程5～14年，平均(7.7±3.5)年。两组患者性别、年龄、文化程度等方面比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 方法 两组均进行常规康复治疗，遵医嘱进行抗精神病药物治疗，并给予康复治疗，包括心理疗法、音乐疗法、工娱疗法、社会功能训练、作业训练、体能训练等。对照组给予常规护理，督促患者按时、定期服药；多与患者进行交流沟通，解释病情，促使其配合治疗；进行日常饮食干预，督促患者合理膳食，营养均衡，维持机体正常代谢；做好晨晚间护理，创造良好的睡眠环境；强化病房安全检查，避免患者私自外出。观察组在对照组基础上加用自我效能提升干预。(1)制定自我效能干预措施。由康复科护士、管床医师及护士共同参与，对患者自我效能进行评定，并确立针对性的护理干预，告知所有患者与自我效能相关知识、疾病防治知识 ......