袁 丽 李桂娥 朱叶华

    知信行健康教育模式对原发性胆汁性肝硬化患者认知水平及遵医行为的影响

    袁 丽 李桂娥 朱叶华

    目的：探讨知信行健康教育模式对原发性胆汁性肝硬化患者认知水平及遵医行为的影响。方法：选择2015年3月～2017年3月收治的70例原发性胆汁性肝硬化患者为研究对象，随机等分为对照组和观察组，所有患者均采用熊去氧胆酸口服治疗，对照组接受一般健康宣教，观察组采用知信行健康教育，比较干预前后患者疾病知识认知水平、遵医行为、生存质量等指标。结果：观察组生活自理、疾病知识、护理要点、用药常识等评分明显高于对照组(P1 资料与方法

    1.1 临床资料 选择2015年3月～2017年3月收治的70例原发性胆汁性肝硬化患者为研究对象，均符合中华医学会肝病分会等制定的《原发性胆汁性肝硬化(又名原发性胆汁性胆管炎)诊断和治疗共识》相关诊断标准[2]。经医院伦理委员会批准，告知研究事项后，所有患者均签署知情同意书。将患者随机等分为对照组和观察组，对照组中男4例，女31例；年龄35～82岁，平均(52.52±6.57)岁；病程5个月～7年，平均(4.12±0.56)年；首发症状：肝功能异常为13例，皮肤黏膜黄染18例，乏力消瘦4例。观察组中男6例，女29例；年龄34～73岁，平均(52.80±6.47)岁；病程5个月～6年，平均(4.20±0.61)年；首发症状：肝功能异常为14例，皮肤黏膜黄染17例，乏力消瘦4例。两组患者性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 方法 两组患者均采用熊去氧胆酸(UDCA)口服治疗。对照组采用常规护理，严密观察生命体征，加强用药指导，定时监测心电图等，告知用药方式、时间及可能产生的副作用；若有异常情况，及时告知医师处理；遵医嘱行药物治疗等。观察组在对照组基础上联合“知信行”健康教育，具体如下：

    1.2.1 制定“知信行”教育目标 (1)评估患者的受教育水平、职业、生活方式以及病情情况，了解患者不遵医行为产生的原因，了解患者对原发性胆汁性肝硬化疾病相关知识的掌握情况，根据评估结果实施“知信行”健康干预。(2)采用“一对一”健康宣教，帮助患者认识原发性胆汁性肝硬化疾病相关知识，树立治疗信心 ......