林志芳 张云霞

    ·护理论著·

    基层医院社区护理质量评价指标体系的构建及应用效果分析

    林志芳 张云霞

    目的：构建一套适合社区卫生服务发展现状的基层医院社区护理质量评价指标体系，并分析其应用效果。方法：采取目的抽样选择广东省社区卫生服务中心的社区护理相关领域专家12位作为函询对象，采用德尔菲(Delphi)法进行3轮专家函询，构建基层医院社区护理质量评价指标体系，并对6个社区卫生服务中心进行综合评分。结果：3轮专家函询的积极系数均值为97.22%；权威程度系数(Cr)分别为0.801、0.799、0.789；意见协调系数(W)为0.26～0.39(P均1 对象与方法

    1.1 研究对象 2016年7月～12月采取目的抽样的方法选择广东省的12位专家作为函询对象。所选专家均来自社区护理、社区护理管理、保健等与社区护理相关的各个领域，年龄35～62岁，平均年龄(42.59±5.13)岁，工作年限12～32年，平均工作年限(22.48±6.21)年。职称：中级7名、副高级4名、高级1名。学历：本科10名，硕士1名，博士1名。

    1.2 建立指标库 通过查阅相关政策文件、国内外文献研究、社区护理管理书籍和质性访谈，搜集社区护理质量相关术语，建立了3项1级指标和16项2级指标、49项3级指标。

    1.3 方法 2016年7～12月共进行3轮Delphi法专家咨询[3]，采用电子邮件的方式发放和回收问卷，通过电话或邮件专人指导问卷填写，以确保问卷可靠性和有效性。

    1.3.1 第1轮问卷咨询 根据专家小组成员初步拟定的社区护理质量评价指标体系设计专家咨询问卷。其中问卷包含：(1)填写说明及要求。(2)社区护理质量评价指标问卷每个指标的“重要性”依照Likert 5级分为很重要(9分)、重要(7分)、一般(5分)、不重要(3分)、很不重要(1分)，设有修改意见栏目，可逐条进行修改、补充、删减，并请专家进行评分和自我评价。(3)说明专家对社区护理工作的熟悉程度和本研究判断依据。

    1.3.2 第2轮问卷咨询 回收第1轮问卷咨询结果结合专家反馈意见设计第2轮问卷。其中问卷包含：(1)填写说明及要求。(2)社区护理质量评价指标问卷每条重要性评价标准与第1轮相同 ......