郭 梅

    层级全责护理管理模式在母婴同室病房中的应用

    郭 梅

    目的：探讨层级全责护理管理模式在母婴同室病房中的应用效果。方法：选取2015年1月～2016年2月我院收治的212例产妇作为对照组，采用常规护理，将2016年3月～2017年5月我院收治的216例产妇作为观察组，采用层级全责护理管理模式，比较两组护理质量、哺育知识掌握程度、母乳喂养建立时间、母乳喂养率及护理满意度。结果：观察组护理技能、病房管理能力、沟通能力、服务态度4项评分高于对照组(P1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2015年1月～2016年2月我院收治的产妇212例作为对照组，选取2016年3月～2017年5月我院收治的产妇216例作为观察组。对照组年龄23～37岁，平均(29.15±1.54)岁；分娩方式：阴道分娩138例，剖宫产74例；婴儿Apgar评分8～10分，平均(9.41±0.39)分。观察组年龄22～34岁，平均(28.64±1.38)岁；分娩方式：阴道分娩141例，剖宫产75例；婴儿Apgar评分8～10分，平均(9.35±0.42)分。纳入标准：(1)均为单胎足月。(2)婴儿体重>3500 g。(3)身体状况良好，无重大疾病。(4)家属均知晓本研究详情并自愿参与。排除标准：(1)早产儿。(2)产妇为异位妊娠。(3)产妇合并传染病或妊娠高危病。两组产妇在年龄、分娩方式等方面比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 方法 对照组产妇采用常规护理，即保持母婴同室病房干净、整洁，定时通风换气；播放轻缓音乐缓解产妇情绪；与产妇沟通交流，缓解负性情绪；指导产妇进食多不饱和脂肪酸与可溶性纤维含量较高的食物；指导产妇遵循医嘱用药，教会产妇喂奶方法等。观察组产妇采用层级全责护理管理模式具体如下：

    1.2.1 建立层级全责护理管理小组 病区按照1∶0.2床护比配备护士，每组有3名护士，包括全责护士、辅助护士与助理护士。

    1.2.2 选取原则与职责划分。全责护士需具备护士注册证书，具备大专及以下学历的还需具备护士职称或护龄超过5年，具备本科学历的护龄至少3年；同时，护理人员综合素质考核评分需超过90分，考核内容包括理论与实践2个方面，具体为基础护理操作熟练程度、专科护理技能、常用急救技术掌握情况，处理护理问题的能力及制定护理计划、组织实施的能力；主要负责母婴整体护理，检查护理质量，依据护理缺陷制定改进措施；组织培训本组成员护理及专科知识；初级责任护士需为注册护士，综合素质考核评分在80分岁以上 ......